肥胖診斷「新標準」出爐　若不忌口又不運動！醫師警告：罹病風險增
TVBS
記者 蔣志偉 / 攝影 何佳陽 花振森 報導
發佈時間：2025/02/21 22:52
最後更新時間：2025/02/21 23:23
高油、高鹹甜食等食物，有不少人對吃幾乎是不忌口，值得注意的是，確定體型肥胖之後，
接著要評估脂肪過多，是不是已經影響到器官、組織或是整體的功能，例如睡眠呼吸中止、
氣喘、心律不整、心衰竭、高血壓、血脂及血糖異常、脂肪肝合併纖維化、腎功能受損、尿
失禁、不孕、多囊性卵巢症、退化性關節炎等；或是「行動能力或基本生活功能」受到影響
。如果已經有這些情況的病友，就稱為「臨床肥胖」，應該及早來接受治療，來減緩病程，
避免進展到更厲害的器官損傷。
目前一般用「身體質量指數(BMI)」來評估肥胖，不過這可能會低估或高估個案的實際胖瘦
狀況，也無法提供完整的健康資訊。這樣不僅影響醫療決策，也可能影響肥胖防治政策的制
定。因此，這個新的肥胖診斷標準，希望把「肥胖」明確界定為一種疾病，就像其他慢性病
一樣，是因為過多的脂肪對器官或組織的功能產生影響。
資深醫藥記者蔣志偉：「肥胖已經成為全球性健康問題，不僅影響外觀，更可能導致多種慢
性疾病，如糖尿病、高血壓、心血管疾病等。因此維持健康體重，是提升生活品質重要關鍵
。」
實習律師陳仕麒vs.委任民眾：「喂陳先生這裡跟你報告一下，你的法院的判決，最近勝訴
了，請再留意一下之後收到的訊息。」
剛考上律師執照陳仕麒，台大法律系與社會學系雙學士學位，對法律很有興趣在日前取得台
大法學碩士學位，目前在法律事務所擔任實習律師，工作繁忙處理客戶案件越來越多，經常
忙到有時候肚子餓時，隨手打開抽屜拿出餅乾，搭配手搖飲料，再加上近期運動量少，體重
難免上升。
實習律師陳仕麒：「當然會擔心，因為律師這個職業，其實滿常都要坐在電腦前面，然後很
少有一個活動的機會，而且因為耗比較多腦力，然後就很容易需要三不五時，就要稍微吃個
東西來提個神/糖分的話可以讓就是，腦袋變得比較清楚一點，所以就滿容易去攝取一些甜
食啊，或者說小餅乾，工作的時候是滿順手就會吃個兩三口。」
實習律師陳仕麒：「我覺得在工作之後，當然有變胖許多，因為就是運動時間減少，然後吃
東西上面又...，就是要稍微注意。」
臺大醫院內科部副主任/教授王景淵：「臨床前的肥胖是一個小心的事情，因此你也可以解
讀為有一群體重胖的人。他的代謝指數正常，但有一群病人呢，他即將開始變成肥胖當中。
」
彰濱秀傳醫院外科部主任林建華：「雖然BMI大於25，其實是一個診斷的，我們普遍大家診
斷的一個方法，但是你也不也不能因為就是說，同樣BMI符合在24以下，就當作是自己不是
一個肥胖，那有些人他事實上在內臟脂肪會比較高，然後肌肉含量會比較低。」
資深醫藥記者蔣志偉：「目前一般用身體質量指數(BMI)來評估肥胖，不過這可能會低估，
或高估個案的實際胖瘦狀況，也無法提供完整的健康資訊。這樣不僅影響醫療決策，也可能
影響肥胖防治政策的制定。因此，新的肥胖診斷標準，希望把肥胖明確，界定為一種疾病。
」
成大醫院部內分泌新陳代謝科主任歐弘毅：「在診斷肥胖上雖然身體質量指標BMI，可以作
為族群肥胖的流行病學研究標準，但是在評估一個人是否肥胖的時候，還是應該結合『體脂
肪的測量』或是『腹部中心型肥胖』的指標。」
彰濱秀傳醫院新陳代謝科主治醫師蕭立偉：「譬如說脂肪肝，或是有一些粥狀動脈硬化這個
問題，那去判斷說你是不是臨床肥胖，或者是準臨床肥胖，或是臨床前肥胖的這個問題，再
來當然進一步是不是達到代謝症候群，那是不是還是你有慢性疾病已經導致了，那你未來要
做的預防還要去做治療，就完完全全不一樣。」
東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師姜惠珊：「肥胖的部分就是，除了就是BMI之外，我們還
會摻著一些其他的方式去看，身體的組成到底是以肌肉為主，還是脂肪為主，我們擔心的肥
胖問題，主要就是脂肪過多，造成一些慢性病的問題，那如果說肌肉量是足夠的話，就比較
不擔心。」
臺大醫院內科部副主任/教授王景淵：「在臺灣或者整個亞洲地區，年輕發生糖尿病40歲以
下的病人是越來越多，那這裡面其實有些重要的事情，我們所謂的肥胖當中，有一個中心性
的肥胖，是非常重要的重點，在老年人的時候，如果你發現他的腰圍呢比臀圍粗，那就是一
個警訊指標，反之，如果老年人的臀圍比腰圍粗，就是比較安全，這老年人。」
醫師提醒透過均衡營養、保持運動及良好作息，能提升整體健康與生活品質，遠離肥胖，降
低罹患疾病風險！
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