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作者:王云緒(台灣基層護理產業工會理事長)
八仙粉塵氣爆事件已經造成1人身亡,至今仍有267人在加護病房搶救, 全台有史以來最大
量傷患潮,493名個患者讓醫療資源最充沛的台北和新北市,面對人力崩盤的危機。台灣
醫護平時被扭曲為服務業,災變時因應醫院333的叫喚,馬上變身為一線臨床救難英雄,
在長期醫院財團營利考量下縮減人力,醫護人員早已無法負荷沈重的工作量,如果不是全
台北市和新北市的醫護人員自發的犧牲假期,上千的醫護人員緊急主動支援救助,平時用
最少的人力發揮最大功效全速運轉的醫護系統,如何能承載住如此突發重大事件。
看著許多物資湧入、捐血民眾與發起自行停看急診等等民間行動不斷,台灣民眾善行令人
感動。但僅靠自發性的義舉面對國家機器失靈,來彌補體制的根本缺陷,只夠勉強因應及
時的災變醫療處置,無法解決根本制度上的問題。八仙樂園場地只能容納600人,但為了
賺錢湧進4000人,只有少數擠不進場地的民眾反而逃過一劫; 盡管6月18日八仙樂園才辦
理完消防演練,卻在意外當天發生無人廣播、疏散動線亂等疏失,顯示八仙樂園園方沒有
考慮到災害應變。
粉塵爆炸並不是創意娛樂模式下的新興風險,粉塵危害在職場健康領域有著斑斑血淚的歷
史,活動負責人未對員工進行相關的職前訓練,也將工作人員置於危險當中,明顯違反職
業安全衛生法。造成此種重大傷亡應視同國安問題,應予以嚴懲,勒令停業,並對活動以
及機構負責人課以刑責。
從九二一地震,八八風災,高雄氣爆,八仙事件,顯示台灣的公共救災與醫療模式一直無
法因應重大公安事件,是什麼讓政府一直沒有記取教訓?是什麼讓台灣民眾一旦發生天災
人禍,就宛如熱蝸上的螞蟻般無助?八仙事件暴露醫療照護環境的惡化程度,已從十幾年
來的溫水煮青蛙,到現在燒成一鍋滾燙的熱水,不停加薪添材的正是台灣政策長期以來,
縱容醫院財團以利益為考量的經營邏輯的共犯結構。
充裕的醫護人力是民眾的安全網,才能確保所有人的生命安全,不應拿企業的人力資源管
理來做經營策略,醫護人力寧可多,不能少,才能應變像八仙事件的大量傷患; 病床不該
是印鈔機,各科健保病床寧可保留空床以備不時之需,也不能關掉不賺錢的病房,把病人
跨科調度以塞滿床位,另開自費貴賓病房,壓縮急診的病患候床時間,讓急診等待期從二
天變成五到七天不等。
基護工會調查發現,幾乎全台每家醫院財團都往耗利少、自費收益多的國際觀光醫療發展
,連台北市立聯合醫院都寧花8.9億蓋「臺北國際醫旅」,不願花1.8億補足護理人力缺口
,護理人力尚未補足,政府推動的國際健康產業園區就大開商業資本,讓民眾的健康成為
商品被販賣。這不只是公安跟醫療事件,更是台灣人民應集體面對政府VS財團雇主的「資
本最大」的現象,為了賺錢忽視公共安全與社會共利,捨本逐未將造成日後更嚴重的社會
問題。
朱立倫與行政院長毛治國溝通,決定由衛福部緊急醫療應變中心主導全國醫療資源的總調
度,「一定要衛福部負起後續完全的協調工作。」。基護工會更進一步呼籲衛福部與勞動
部應該要負起確保醫院財團不用畸型班表、積休假、跨科調動、廉價替代人力(以護佐、
工讀者代替正職)等管理手段來違法彈性管理,應確實補足護理人力。故基護工會要求全
台醫院勞動檢查,皆應有工會介入陪同檢查,守住醫護人力做為國家安全機制的最後防線
,我們才有足夠的條件資源來面對各種突發事件,避免悲劇重覆發生。