沈富雄版健保修法五原則
一、財務制度
1.總費由中央與雇主均攤。
2.年增額依醫療通膨指數及人口老化因素調整。
3.雇主以用人薪資為準,核算定率,按月繳交保費。
二、被保險人
1.免保費、免健保卡、全民皆保。
2.重大傷病及慢性病另發識別卡。
3.住院部分負擔依綜合所得稅率遞增。
三、給付涵蓋範圍
1.住院
2.門診
(1)門診開刀及其他重大治療程序。
(2)重大傷病門診。
(3)慢性不癒疾病門診。
(4)兩歲以下兒童門診。
3.分娩
4.其他預防保健措施
四、醫療費用支用方式
1.住院--依疾病診斷相關組群(DRG)付費。
2.重大傷病及慢性病門診--採包病制、免轉診、免部分負擔。
3.兩歲以下兒童門診--採包人制、免轉診、免部分負擔。
4.分娩--採包人制,以抑制過高剖腹率。
五、住院差額負擔
1.健保病床比例從高。
2.前項比例因國民所得及人民意願因地而異。
3.健保床基本給付額適度調高,以減低院方要求差額負擔誘因。
4.非健保病床差額負擔以協商訂上限。
http://newcongress.yam.org.tw/security/health/health06.html
看有鄉民在推文中討論健保改革
如果執政者可以秉除個人成見
沈提出的方向或許可以納入施政參考...
現在健保改革反而不是最急著改革的對象,因為有總額管制,所以還不至於破產 但資源分配問題嚴重後續還是需要提出更合理與有效率之健保資源分配版本
三、2門診,這裡就會非常挑戰現行的看病習慣了保大不保小,雖然符合金流,但很不符通行十數年的習慣
作者:
rayven (擲筊才是真正雲端運算)
2016-10-28 15:59:00他x的醫改會在靠北不准大醫院提高門診自負額是在想啥
作者: jess730612 2016-10-28 16:00:00
老沈這我看過已經有"保險"概念 慢慢脫離社福大傘範圍國家負擔較小 相對社會包括人民要提高負擔臺灣人...錢妳知道的很可能薪資全額是包括健保費 有降薪資的疑慮
現在的健保費負擔我人就覺得有點沉重 以我而言 每月要繳1100多*3=3300多 保費再提高下去實在吃不消.....
作者: twken10 (twken10) 2016-10-28 16:11:00
你覺得有錢人會繳綜所稅嗎?
作者:
cyp001 (醫生叔叔)
2016-10-28 16:12:00健保費就是變相的所得稅 應該要提高自付額才是重點用得多的人需要多付自負額才行
作者:
rayven (擲筊才是真正雲端運算)
2016-10-28 16:16:00所以聽到醫改會說老人就醫習慣不易改變故不該提高大醫院看
作者:
cyp001 (醫生叔叔)
2016-10-28 16:18:00醫改會都一群沒當過醫療人員的白痴啊
作者:
rayven (擲筊才是真正雲端運算)
2016-10-28 16:18:00診自負額後整個快吐血,後來還找了一個特例的難症病患作秀
作者: jess730612 2016-10-28 16:18:00
這計畫保證掉選票 要臺灣人再多掏錢出來這很要命
作者:
akway (生活就是要快樂)
2016-10-28 16:31:00自費跟健保公費分開
作者:
rayven (擲筊才是真正雲端運算)
2016-10-28 16:35:00健保不能再這麼吃到飽下去,總額限制只會逼死醫生而已
作者: jess730612 2016-10-28 16:39:00
你知我知大家都知 但有多少人願意多掏錢呵護醫護?
作者:
rayven (擲筊才是真正雲端運算)
2016-10-28 16:49:00光健保到底是社福還是保險就沒人能回答了
作者: quiet93 (台大雲嘉傳真情^^ NI
<) 2016-10-28 17:45:00
沒意義,沒在現在健保本質下討論,小改變都做不到了,幻想這種大變動,浪費時間學林全推最低稅負制的精神跟理念,還比較實際