台灣引進輪狀口服疫苗約十多年(2006), 我在和平婦幼參與施打疫苗的健兒門診也將近
30年 ,我敢自豪的說遇到嬰兒可以口服疫苗的年紀, 我一定不厭其煩地跟家長解釋並提
醒, 是否有考慮自費讓幼兒服用。
有跟診的學生問我:「老師, 您會在門診建議幼兒服用口服輪狀疫苗嗎?這疫苗是自費的
, 又貴 ,家長會不會覺得我們小兒科醫師在幫廠商推銷? 會不會有人認為我們收受廠
商好處?」 我說:「 不會,因為兒科醫學會已經正式公告,建議父母讓幼兒在建議的年
紀口服輪狀疫苗,疫苗是預防5歲以下幼兒得輪狀病毒腸炎的最好方法, 況且本院賣出的
疫苗都是成本價(僅加些微保存費) , 醫生開立自費疫苗,完全沒有任何的績效獎金入帳
。」學生聽到我解釋,也都釋懷,會認真地提醒、告知家長。
據統計,台北市的家長約5-6成願意讓幼兒自費服用(外縣市更低) , 不過仍有2-3成的家
長因經濟因素無法自費負擔,剩餘的1-2成則是對疫苗有疑慮、或認為不需要、或沒人提
醒而錯過時間。
我服務的和平婦幼醫院本就是北市感染專責醫院, 現在實施的北市65歲以上老人肺炎鏈
球菌疫苗注射計畫, 就是經由感染科和胸腔科醫師所共同提出,上呈到總院核准後,再
上報衛生局,衛生局核可後,最後送入市長室會議討論後拍板定案。
輪狀疫苗因費用高,本院兒科醫師咸認為該全額或部分補助, 以減少年輕父母在育兒上
的負擔 ,同時也是因應少子化的好方案。輪狀疫苗補助計畫是經科內主治醫師討論定案
後,跟肺鏈一樣, 先上呈總院,再經衛生局和市長室會議討論後,於去年四月開始實施
,我除剛開始參與科內討論外, 並未再參與後來總院、衛生局和市長室的決策會議。
我是本院小兒科第二資深主治醫師, 有將近30年兒童預防注射的經驗,我承認有參與科
內此方案的討論,後來方案送進市長室時,市長因不了解兒童疫苗這一塊, 故有詢問我(
一般大人科的醫生都不太了解兒科疫苗) , 我當然據實以告,這疫苗費用昂貴,為了北
市幼童健康著想 ,希望市府早日實施。
一個人一天講很多話,我相信無法字字精準,這位柯阿伯現任市長兼市長候選人,曾對媒
體說:「每當他晚上回家, 太太都睡著了; 第二天上班,太太還沒起床…」 我要抗議
這位候選人的話只講對一半, 有時太累, 承認晚上會早早入睡(誰叫你每天這麼晚回家
) ,但你倒說說看, 哪一天你上班時 ,我還沒起床? 太太沒起床,請問你早餐從何而
來? 再不道歉, 從明天開始沒有早餐吃!記住不准回答「沒有評論」。
我會嗆丁市長候選人, 也會嗆其他的市長候選人!
心得: 阿伯回家趕快道歉,不然明天就沒早餐吃了......