心得:可憐啊，其實我記得工會成員有些人的台灣價值
儲值很多，哪像我只存美國價值
不知道顧重症的英粉醫現在想什麼
都念到醫學系了，竟然還有偶像崇拜， 就像林長
有管理階層的醫師是信仰妙禪一樣，一直讓我難
以置信，dpp一直都在進化啊，廢物在野黨根本
沒辦法制約，一條龍的造神哄抬，還有人去抬轎
真是快笑死了，人不應該有偶像崇拜的，你看
織田信長或曹操看到比自己好的就是幹掉取代
與其吵政治，還不如去炒股或幹砲，反正
會有好事之人幫你爭取權利，再上車就好。
當什麼粉啦，都是吃屎長大的才會變成粉
怎麼不當騙人的那一個?
媒體來源:
上報 記者陳燕珩
完整新聞標題:
【獎勵變懲罰】衛福部每日1萬津貼卻要大家分 醫捨命顧確診者還縮薪
完整新聞內文:
新冠肺炎疫情肆虐，為獎勵醫護人員在第一線抗戰，衛福部針對隔離、專責病房醫師祭出
「每日1萬」補助。然而，上周發放細節出爐，卻明定每個案每班只限1人申請，引發醫師
不滿質疑，大醫院多是派3到4名醫師值班，包括主治和住院醫師，原以為是每人給1萬元
，結果竟是「大家分」1萬元，根本在玩文字遊戲。
值得關注的是，外界多認為該筆補助是「額外獎勵」，但實際上，在分艙分流管理原則下
，主治醫師進入專責病房，就必須放掉原有的門診、住院病人和檢查，直接影響績效收入
。依醫師估算，每值7天班就會少掉4分之1薪水，即使每天獲補助1萬元也僅勉強打平，更
何況多人均分，「冒著高感染風險支援前線，收入還減少，這到底是獎勵還是懲罰？」
SARS祭「1人1天1萬」
新冠疫情爆發後，醫護人員抗戰壓力沉重，指揮官陳時中多次強調「該給的獎勵不會少」
，衛福部則在3月公布「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要
點」，給予在負壓隔離病房、普通隔離病房、專責病房和加護病房，第一線執行確診和疑
似病患醫療照顧的醫師每日1萬、護理師每班1萬津貼。
https://www.upmedia.mg/upload/content/20200427/Lh200427174815739629.jpg
不過，補助要點出爐後，即遭部分醫事團體質疑，當年SARS期間獎勵辦法明訂「每人」每
日1萬元，這次獎勵辦法卻未標註，僅寫「醫師每日1萬」，留下模糊解讀空間。包括各醫
院管理階層、人事單位和醫師都霧煞煞，搞不清楚發放標準，後續多次向衛福部反映，一
度以為只是文字漏記，新版本即會補上。
未料，衛福部上周拍板津貼申請須知，許多醫師才發現獎勵內容與設想的大相逕庭，基層
一片錯愕。北部醫學中心胸腔內科醫師、台北市醫師職業工會理事何建輝說，原以為值班
專責病房的醫師，每人都能拿到1萬補助，但衛福部卻是以「病人數」為單位，10個病人
以內每班只給1名醫師補助，「這完全不符合實務狀況。」
「怎可能1人扛整天」 正常值4人只剩2.5K
何建輝以他任職的醫院為例，感染科和胸腔科醫師會抽籤輪值，以7天為一單位，原則上
每天會有2名主治醫師進去專責病房，搭配2名住院醫師或總醫師，每人值班12小時；若確
診病患幾乎是輕症，也可能由1名主治醫師搭配2名住院醫師，但基本上，大醫院多會採7
天或14天排班，每天3到4名醫師共同照護專責病房，依照衛福部的算法，一人只能分到
2500元。
他進一步說，除非是小醫院只收輕症患者，不用裝呼吸器、葉克膜，也不用CPR，才可能
只掛一名主治醫師，搭配幾名專科護理師，直接值班24小時，「名正言順」一人拿到1萬
。他直言，衛福部現在是用最省經費的方式給補助，認為一個班只需要一名醫師扛，「真
有那麼輕鬆，請他們一人來值7天、14天試試看。」
「分艙分流」專顧確診
另值得關注的是，外界一般認為醫師輪值專責病房，可拿到原薪資以外多加發的獎勵。然
事實上，由於醫院是採PF制（ Physician Fee），主治醫師在底薪之外，每月根據門診、
住院病人數、檢查數量計算績效收入，例如一個門診300元，醫師和醫院依4、6比拆分，
醫師可實拿120元；或是做一項例行檢查2500元，醫師可抽1000元。
不過，如今落實分艙分流，須專責照顧確診患者，代表主治醫師在輪值專責病房期間，不
能再負責原有的門診和住院病人，導致常規收入直接銳減。甚至，醫師還要承擔將病人轉
走，之後可能不會再回來看診的間接損失。
何建輝估算，一名主治醫師進入專責病房值7天，就會減少4分之1常規收入，相當於5到6
萬，輪值14天薪水就近乎砍半，減少10到12萬；即使每天拿到整整1萬元專責病房獎勵，
也只是剛好打平，根本不像外界想像的每天多賺1萬，更何況現在還要3到4名醫師來分，
值班7天全月薪水就少3到4萬，實在不合理。
「值愈多虧愈多」 第一線醫師怨：根本懲罰
他強調，不是醫師要計較這些錢，重點是制度設計有問題，就連平時到分院值班急診，一
晚上值班費就有6000、7000元，現在頂著高風險，進到專責病房照護確診者一整天，1萬
元卻是大家分，「值愈多損失愈多，這叫獎勵嗎？根本是在懲罰第一線醫師！」
據了解，衛福部24日公布申請細則後，不少醫師備感錯愕，私下罵聲連連，認為這與原先
認知的補助方案落差太大，完全與現實狀況脫節。還有醫師忍不住痛批，政府明明有資源
，卻用最摳的方式對待前線醫護人員，喊發獎勵喊得好聽，實際上雷聲大雨點小，「有被
唬的感覺。」
用病患數區分挨轟不公
石崇良強調，該補助要點已有考量現實狀況，現在多數患者約住院3周，且7成以上是輕症
，住院後期均是在等待採檢，且輕症患者照護是以護理人員為主，醫師沒必要不用時常進
病房，多是每隔2天採檢一次，「這樣要3人同時照護，讓人不太能理解。」
他表示，發放獎勵也要考慮照護的強度跟密度，同樣照護10個病人，若真的狀況特殊，症
狀比較嚴重複雜，醫院評估非得要派3名醫師，那麼申請時也可以提出說明，詳述執行照
護狀況，衛福部會再進一步評估。
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