人命關天 撼不動疫苗政策？
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2021-06-01 04:31 聯合報 / 曾冠球／台灣師大教授（台北市）
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疫情不斷延燒，疫苗問題沸沸揚揚。政府原先承諾的疫苗到貨的數量和期程，明顯和實際
情況有落差，這是台灣社會高度不滿的主因。在民間業界或宗教界人士積極奔走下，中央
流行疫情指揮中心的立場曖昧、反覆，甚至說辭令人費解。從各界反映來看，最重要的問
題莫過於，中央為何要阻擋這些疫苗？這件事情真的這麼科學？
執政黨向來關注民情輿情，而這次疫情尤其事關緊要，作法卻大異其趣。迄今為止，中央
立場並未有任何鬆動？何故？管理學上決策理論所言的「定錨效應」以及專案管理上所言
的「敏捷式管理」，可以給予我們日後一些重要的觀察角度。到底是什麼因素綁住了高層
的決策意向？這樣的意向是從何而來？禁不禁得起考驗？有沒有改弦易轍的可能？
第一，死亡人數高低。如同ＡＩＴ處長近期所言一樣，從統計數字來看，迄今台灣這一波
疫情的死亡總人數明顯低於其他國家。國人對這句話的感受心理很不是滋味，但決策者必
須冷靜這樣看。但是未來呢？如果死亡人數變動幅度不大，決策改變的可能性就小。
第二，醫療量能的可控性。依台北市柯市長所言，日前台北市醫療量能十分緊繃，但近日
大型教學醫院紛紛釋出病床，加以和中南部醫院也有相互支援、轉介的機制。如果中南部
疫情沒有像北部萬華這樣大爆發的話，北部的重症病患至少機制上都有機會獲得照護。換
言之，醫療量能是決策鬆動與否的關鍵。
第三，疫苗的沉澱成本。決策高層是以施打國產疫苗為優先。國產疫苗已接受政府補助，
大膽猜想，如果現在改弦易轍，大開國際採購之門，既有的投資會不會付諸東流？這些疫
苗日後有辦法轉賣、甚至和國際上大國、大廠競爭嗎？怎麼替國產疫苗的投資與去向解套
，恐怕也要一併思考。
事實上，按陳時中指揮官所言，台灣布局上同時有對外採購、國際代工、本土研發等三種
策略，但是這一項策略的風險分擔比例，迄今及未來一段時間仍然適用嗎？倘若改弦易轍
、昨是今非，會不會事後被追究責任呢？甚至面臨判斷錯誤、下不了台的撻伐和窘境？庶
民總認為「人命關天」，但是政治和政策如影隨行，這個場域未必這麼「有情」。
第四，政策神主牌。對決策高層而言，支持政府５＋Ｎ產業是政策神主牌，疫苗屬於生技
產業自然也不例外，屬於蔡政府的重要政績，政府遂有必要將所有資源導入本土疫苗廠。
不幸的是，這波疫情來得又急又猛，如果現在放手，進口大量國際疫苗，關鍵一疫可能就
此敗北，扶植生技產業也淪為空談，但不放手，又惹來一堆質疑：為什麼政府要強迫我們
施打國產疫苗？以今日局面來看，上述決策基礎當然只能做而不好說。
政府疫苗政策一開始經過深思熟慮的決策是可以確信的，但歷史上重要決策失誤，很多時
候卻可從「決策心理學」進行演繹，沒有跟上環境變化、沉澱成本與包袱、我執心太重毋
寧是一大關鍵。未來疫情變化的關鍵是：中央與地方要真誠溝通、決策者要依照最新資訊
或事實說話、避免孤注一擲的決策，以及真正落實政策的滾動式修正。
4.附註、心得、想法︰
※ 40字心得、備註 ※
黨現在還在怪老共阻擋外國疫苗來台 我看最大的阻力就是黨吧?
美豬買多少了?怎麼莫德納疫苗不多買一些?
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