※ 引述《jerry000121 (YoYO)》之銘言
: 雙北醫護但不是恩主公醫護路過回個文
: 先說啦
: 我不贊同54088這種責備醫院的方式
: 5月後兩週雙北醫院又忙又亂
: 各家醫院都有院內感染要匡列
: 6月病房數和旅館數拉上來才穩一點
: 54088這樣很像
: 在皮膚科病房很爽的
: 罵內科加護病房的人工作不確實
: 我就自己經驗回你
: ※ 引述《iamsosmart (朗月誦讀山海林)》之銘言
: : 先附議T董,然後請看這個。
: : #1WqmzLwR (HatePolitics)
: : 跟這個
: : https://udn.com/news/story/120940/5553375
: : 看起來恩主公醫院的意思是,病人自己也有問題
: : (林建宇說,當初問診時的TOCC,個案都沒有回答,等掃描結果出來,懷疑有非典
型
: 感
: : 染,希望個案住院觀察,但被拒絕。因目前單憑電腦斷層掃描報告並不能強制病人
篩
: 檢
: : 、住院,導致後續個案回到高雄釀成家族感染。)
: : 但恩主公醫院其實是有匡列第一區,然後他是第二區,第一區沒事就沒去追蹤第二
區
: 了
: : 。
: : (林建宇指出,依照中央規定,29日恩主公出現首例感染後,就先匡列第1圈接觸者
,
: : 該個案屬第2圈,後續第1圈匡列者篩檢皆為陰性才沒有匡列;之後陰性接觸者由陰
轉
: 陽
: : ,在4日陸續有人確診,累積10例確診。)
: : 其實我是覺得今天很多疑點啦
: : 1.現在恩主公醫院的意思就是病人自己不配合了,這個是否屬實?法規上到底有無
強
: 制
: : 力?
: 除非他本身是有匡列到的自主健康管理對象 才能通報衛生局採取強制力
: 不然只能強烈建議
: 現在馬上去急診室掛號做篩檢
: 99%的病人都怕死都會去
: 恩主公看起來是碰到1%雞巴的病人 慘
: 只能等他哪天越想越不對勁
: 自己跑去快篩站或掛急診
: 才能被強制住院或隔離
: : 2.現在匡列到底是地方政府主導、還是醫院自己主導?
: : 因為陳其邁是罵疫調、匡列不確實,為什麼不是新北市府出來回應,而且恩主公醫
院
: 出
: : 來回應?
: : 那代表匡列是恩主公自己匡列?
: : 假如是恩主公醫院自己匡列,那怎麼做到每個案件的匡列標準一致的?地方政府來
審
: 核
: : 嗎?
: 這個我不確定
: 但每家醫院都有感控醫師
: 我觀察到的院內感染匡列
: 都是醫院自己的感控負責的
: CDC guideline有最基本的建議啦
: 但5月很多家醫院碰到院內感染都自己超前部署
: 台大 亞東 雙和 仁愛 都直接全院普篩
: 要不要這麼積極防守
: 看起來是感控和院方去協調的
: : 3.今天恩主公醫院的意思是,我是按照CDC指引辦事,但很明顯出事了,有個住
在
: 隔
: : 壁病房的人中獎了,那恩主公醫院有沒有要針對群聚事情,重新匡列?重新追蹤?
目
: 前
: : 沒看到
: : 最後我只能說恩主公醫院現在給人觀感非常不好
: : 這就很像你在公司,A部門跟B部門合作,結果A部分把東西弄砸了,A部門的人出來
說
: 「
: : 因為SOP就是這樣寫,所以出事了」B部分的人一定會很不滿,而且既然出事了,怎
麼
: A部
: : 門沒有要回頭確認的意思(重新追蹤當時未匡列的人)
: : 恩主公醫院目前的回應都沒有講到這點,但這點才是最重要的,不能放著有可能有
病
: 的
: : 人在外面到處跑
CDC防疫指引節錄:
五、風險對象:排除密切接觸者外,於匡列期間內,
(一) 指標病房/單位的工作人員(至少工作過 1 班 8 小時
a),或門診/檢查診等單位與確定病例同一候診或診療
等區域 b之工作人員。
(二) 病人及其陪/探病者:
1. 與確定病例同病房但不同病室之病人及其陪/探
病者(均不論停留時間長短)。
2. 非病房類單位,與確定病例同一候診、接受診療、
或留觀等區域 b 之其他病人及其當次就醫之陪/探
病者 c。
(三) 詳細匡列定義請參閱表 1。
(四) 若有新增確診個案,應逐案進行風險對象匡列。
a. 係指以執勤時間班表認定,非限定以親自停留在該病房/單位之
累計時間計算,如傳送人員、清潔人員等,可能其被排定於專責
該指標病房/單位之白班傳送或清潔業務,但並非長時間停留於
在該病房,若在匡列期間內,則仍應匡列為風險對象。
b. 相關區域由衛生主管機關經流行病學調查後判定。
c. 候診時間與接受檢查治療期間可依醫院實務運作及相關資訊研
判,例如,以醫院資訊系統確定病例於急診看診時間前 30 分鐘
起算至轉入病房/單位或離開急診 30 分鐘後止、復健病人開始復
健治療前 30 分鐘起算至當日療程結束後 30 分鐘止、門診病人
報到前 30 分鐘起算至就診後 30 分鐘止等。
(四)風險對象擴大採檢:
1. 院內密切接觸者或風險對象確診陽性個案數 0 人
時:風險對象原則上無需進行擴大採檢,惟仍得由
衛生主管機關依流行病學調查結果,評估決定後續
是否進行擴大採檢,及相關之採檢對象、優先順序
及時機等(如:自主健康管理第 5 天等)。
2. 院內密切接觸者或風險對象確診陽性個案數 1 人
時(門診/健檢/衛教/病歷室等其他單位為 1-2 人):
(1)病房類單位、急診類單位、與高頻率回診單位:
風險對象應儘速進行一次擴大採檢,再依流行
病學調查結果,評估是否再次擴大採檢及其時
機(如:自主健康管理第 5 天或期滿等)。
(2)門診/健檢/衛教/病歷室等其他單位
A. 確定病例為工作人員:
i. 被列為風險對象之工作人員:儘速進行擴
大採檢,再依流行病學調查結果,評估是
否再次擴大採檢及其時機(如:自主健康
管理第 5 天或期滿等)。
ii. 被列為風險對象之病人及其陪/探病者:依
流行病學調查結果,評估是否擴大採檢及
其時機(如:自主健康管理第 5 天等)。
B. 確定病例為病人、陪/探病者或訪客:被列
為風險對象之工作人員、病人及其陪/探病
者,依流行病學調查結果,評估是否擴大採
檢及其時機(如:自主健康管理第 5 天等)。
3. 院內密切接觸者或風險對象確診陽性個案數≧2 人
時(門診/健檢/衛教/病歷室等其他單位為≧3 人):
風險對象均須改列為密切接觸者,故相關採檢原則
及其他管理方式,原則上應優先依據密切接觸者之
規定進行;故應於隔離前儘速全面採檢,並於隔離
期滿進行採檢。
https://i.imgur.com/oUINIod.jpg
基本上只有一個問題
這人到底算不算風險對象,如果算那恩主公就是嚴重疏失了
不用扯這麼多有的沒的