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BillyPan 潘建志醫師
3.轉錄內容︰
※ 請完整轉載原文 請勿修改內文與編排 ※
隱形傳播鍊一直都在，比我們想像的多很多。
圖A，今年5月到8月，每月的台灣全死因死亡人數總計(紅線)，相比背景值(藍線-過去四
年同月份平均)每個月都有明顯的增加:5月份多了1,066人，6月份多了2,966人，7月份多
了714人，8月份多了696人。4個月總和多死了***5,442人
每個月增加人數，除以背景值，得到2021年全死因超額死亡百分比的折線圖(圖B)，這張
圖和2021年新冠確診每百萬人死亡率(圖C)形狀上一致，很容易看出相關性。最高的六月
多死2,966人，也是官方確診死亡數的高峰。
5月初，台灣新冠死亡人數官方累計12人，到8月底新冠死亡人數官方累計835人，算起來
這波Alpha疫情中，官方的數字，有***823人因新冠肺炎去世。
數字不會騙人，5,442人和823人的差距有6倍之多!這段期間，台灣除了疫情沒有其它的天
災人禍，要怎麼解釋這個大於往年背景值的超額死亡數字呢?
有三個因素影響:
【1】官方的新冠確診和確診後死亡數，可能只統計到一小部份的個案，有很多人感染病
毒後，沒有就醫或無症狀，未接受PCR檢查沒有算入確診，這些人後來病重死亡，家屬不
覺得和病毒有關，沒在死後加驗PCR。這些人，不會被算到新冠肺炎的官方死亡統計裏。
因為新冠死亡，但卻沒被算在官方死亡數字中。我們可能漏掉了相當多的個案。
【2】由於三級警戒，社交距離，許多有其它疾病的，如中風，心臟病等急症的病患，被
忽略了，孤獨死，沒有被送到醫院搶救。醫院急診必需做PCR不容易進去，不少急症病人
的搶救被延誤，甚至老年慢性病患DNR比率在醫院危機重重的情況下增高了。醫院關掉開
刀房，關掉病房，許多人生病無法馬上得到治療而死亡。光是三級警戒，就會增加所有死
因的個案數。
【3】由於三級警戒，交通總量明顯減少，交通意外的死亡人數會下降，這反而減少死亡
人數。而因為大家都載著口罩，其它的呼吸道疾病生病人變少，死亡的人也是減少。這些
因素是反過來減少全死因個案數的。
【1】+【2】-【3】之後，我們得到了還是有6倍於新冠確診死亡的超額死亡數目。可以進
一步研究，【1】【2】和【3】的影響各有多大。
比方【1】被低估的新冠病毒確診率，可以用血清學流行病學調查來補足。我們用來確診
的PCR是為了早期防堵病毒，但PCR能測到的時間是感染5天之後，三個星期之間，過了三
個星期就不容易測到了。利用持續時間比較長的抗體，比方血液中IgG檢測，可以抓到至
少在一年之內有感染過新冠病毒的病人。用血清抗體的陽性率來推算真正的感染率，比
PCR確診累計數更能準確反映病毒流行的情況。
有不少國家做過類似研究，比方中國武漢後來做過抗體陽性率是4.43%，推算實際染疫數
目比官方公告的確診數竟高了10倍。其它國家有的做到高3倍，高7倍的都有。PCR確診是
絕對低估很多的。
台灣應該在近期趕快調查血清抗體陽性率，可以為修正公衛策略，檢疫方式，醫療量能等
等提供很要的參考。
同時也不要一直覺得可以清掉所有的病毒。我們只能處理我們看的到的，看不到的病毒，
一直都偷偷地在四處流竄。打疫苗，個人防護，不能鬆懈。
4.附註、心得、想法︰
※ 40字心得、備註 ※
精神科李文亮潘建志醫師
繼上次率先提出機組人員應該趕快打第三劑圍堵delta之外
另外提出大量數據指證歷歷，說明台灣可能有非常多的隱形傳播鏈
這些傳播鏈造成了與往年相比大量的死亡人數
希望綠共政府不要再蓋牌ㄌ 可以聽見我們精神李文亮的建言ㄇ
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