1.新聞網址︰
https://www.ettoday.net/news/20220423/2236290.htm
2.新聞來源︰
ETtoday生活新聞 | ETtoday新聞雲 記者邱晟軒/綜合報導
3.完整新聞標題
時間不多了!沈政男示警「2類人超危急」:該升級就升級
4.完整新聞內容︰
疫情持續延燒!國內今(23)日新增4126例本土確診個案,再創新高,全台22縣市都有病
例。對此,精神科醫師沈政男示警,疫情大爆發,若醫院病床被占滿,只能讓更多老人家
與兒童確診者待家中,勢必導致死亡率上升,「Omicron給台灣的時間已經不多了,該加
嚴升級就不應躊躇不前。」
精神科醫師沈政男今天在臉書發文表示,Omicron疫情在台灣持續延燒,官方估計四月底
新增就要破萬。以目前Rt值大於2的傳播力來看,曲線頂點絕對不會在這裡出現,「如果
繼續往上衝,五月中旬恐將新增達十萬。」
沈政男指出,全台PCR檢驗量能每日約二十萬,若要做出十萬確診,即使以池化方式進行
,都相當吃力,因此首先會遇到的難題便是大量無症狀確診者在社區出沒,使得疫情飆升
更快。
沈政男分析,病毒肆無忌憚散播以後,十天就能感染百萬人以上,而當全台陽性率達10%
(約五月下旬),從國外經驗可知,曲線就會折彎下來。因此,若說這波防疫宛如「橫渡
Omicron之河」(韓國人形容),接下來一個月就是大水將至,只希望絕大部分人只是衣
物沖濕,而不是被沖走了。
針對國內醫療量能狀況,沈政男表示,到了五月,依目前「七十五歲以上確診者送醫院」
規定,以該年齡層占六%人口來算,新增一萬時每天將有六百個老人家被送到急診,而假
使一人住院二十天,就得有一萬兩千床,乃現行專責床位的兩倍,更不用說新增十萬之譜
了。現行也有確診兒童發燒超過四十八小時便可送醫的規定,顯然此等床位需求也絕非小
數目。由此觀之,如果放任病毒以Rt值大於2繼續傳播,新冠醫療量能很快就會被沖垮。
沈政男說,當專責病床不夠,只好徵用其他醫療用途床位,使得其他疾病醫療品質受到影
響。當醫療人力需求孔急,偏偏院內感染容易發生,導致醫療人員確診而被隔離。現行做
法是接觸者可用快篩取代居隔,問題是大爆發以後,光是確診的醫療人員造成的人力缺口
,就相當頭痛。韓國後來只讓確診者休息三天就回到醫院上班,而如果人力依然吃緊,恐
怕無症狀確診者都必須全副武裝繼續照顧病人。
沈政男坦言,醫院病床被占滿以後,只能讓更多老人家與兒童確診者待在家中,等到出現
嚴重症狀再送醫,如此一來勢必導致死亡率上升。因此,現在應趕緊蒐集「重症危險因子
與指標」,並充實居家照護相關儀器設備,比如血氧機與遠距診療系統,讓可能演變成重
症者及早被偵測出來並送醫。
沈政男指出,現在每日新增才數千,已有地方政府想要放棄疫調與匡列,實為防疫大忌,
因為節省一分匡列,將多出數倍確診者。目前至少在中南部與花東仍有疫調餘裕,切莫提
早繳械,而北北基桃做多少是多少,總比沒做好。
沈政男文末強調,中重症治療藥物應可陸續到位,而兒童疫苗與其他年齡層的第三、四劑
也不難拿到,因為歐美疫情已經緩解。老年族群疫苗覆蓋率能繼續提升最好,然而
Omicron給台灣的時間已經不多了,如果到了必須救急的地步,該加嚴升級就不應躊躇不
前。須知新加坡、香港與韓國在走向與病毒共存階段,都曾對餐廳內用與群聚施行管制,
就為了避免更多人被疫情大水沖走,值得台灣參考。
5.附註、心得、想法︰
※ 40字心得、備註 ※
1.每日確診1萬*6%75歲以上確診者=600老人占床
每人佔20天*600=12000,超過專責病床數
此計算有5個破綻,
A:老年人疫苗施打率低,所以每日確診一萬人裡,老人會高於6%。需要住院的高風險
也不只老人,洗腎、懷孕、出生未滿3個月且發燒或3~12個月高燒>39度也要住
B:醫勞盟指出,未滿75歲,未洗腎、懷孕,原則上不需收治於醫院,但這些個案原就有
其他疾病須住院。如此也只能住進各醫院的專責病房。
C:不住專責病床不是直接住回家,還有加強版防疫旅館和檢疫所可以容納輕症高風險者
D:專責病房還可以再擴床,還可以如去年啟動兩人一室,但是會排擠其他重症
E:就算每人佔20天太長,縮減到平均5~7天,最短4天,AB兩項都會增加600這數字
,確診10萬人時更是直接乘10倍,就會超過專責病床數了吧?
2.不要以為只有沈政男建議加嚴,台聯的潘建志也希望加嚴到2.5級,2~3之間訂一個
新標準。
3.近日只看到各種放寬措施:疫調減成2天、縮減疫調範圍、居隔天數從10天討論要
不要降7天,都沒看到縮減的措施。
只放寬不緊縮,這是躺平不是減災耶。總統不是說要減災嗎?
就算不升三級,總還有緊縮措施可以做吧?真的這麼放心病房一定夠?
中重症是很少沒錯,萬一中重症的人沒被擺到醫院,還很危險啊。
4.可以緊縮的措施:
電視節目、綜藝節目戴口罩。你看現在哪個主播有戴口罩的?
演唱會、電影院、職籃職棒就算照常舉行,總可以梅花座吧?
尤其很多場次本來就坐不滿,職棒很多場不過是移到外野坐而已。
餐廳不禁內用,總可以擺隔板吧?去年已經做好的隔板再拿出來用而已,又不花錢。
能做為什麼不做呢?
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