[新聞] 人類如何與史上第5個冠狀病毒相處?中研

作者: Riyuberg (protect)   2022-05-05 11:58:26
1.新聞網址︰
https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/33604
2.新聞來源︰
信傳媒
3.完整新聞標題
【人物專訪1》人類如何與史上第5個冠狀病毒相處?中研院院士陳培哲:新冠不是流感化
而是「感冒化」】
4.完整新聞內容︰
造成全球超過5.1億人感染、逾624萬人死亡的新冠肺炎(COVID-19),在2020年初迅速擴
散至全球多國,才短短2年多的時間,從最早出現的武漢病毒株,陸續突變出Alpha、Beta
、Delta,到如今席捲全球的Omicron、以及Omicron亞變種BA.2等病毒,COVID-19可謂全
球近年來最大規模的流行病。
近日國內本土單日確診數破萬,雖染疫者高達99.6%都是輕症,科學界、醫界也努力分析
研究,希望以最快速度研發出新疫苗、口服抗病毒藥物,但民眾對於不斷變種的病毒仍充
滿著未知的恐懼。
身為台灣肝病學權威,同時在病毒學、分子生物學、 基因體研究都有卓越貢獻的中央研
究院院士陳培哲,在接受《信傳媒》專訪這天,本土疫情確診數首度破萬。
初次見面,本以為醫界也會因疫情升溫跟著進入「備戰狀態」,沒想到陳培哲卻顯得一派
輕鬆,在台大醫院舊址辦公室,熱切迎接我們的到來,對照1樓院區民眾的緊張情緒,使
我們也不禁好奇,真的不用再害怕新冠肺炎了嗎?病毒演變至今,該如何看待這個病毒的
走向?它會以什麼樣的形式存在?病毒跟人類共存達到平衡,還需要多久的時間?
四百年前冠狀病毒首度進入人類社會,新冠是第五次
「我10年前在中研院一場演講就講過,一個成功的新興感染症一定是傳染力越來越強,但
致病率越來越低,這個是成功病毒的演化方式,這次COVID的SARS-CoV-2就是如此;失敗
的病毒像SARS,就不會這樣。」陳培哲說。
他解釋,因為病毒一定要寄生在宿主身上,單獨是沒辦法存活的,「成功的病毒一定是要
想辦法跟宿主共存。」
我們用疑惑的眼光看著他,好奇問,「所以我們不用再怕這個病毒了嗎?」
「對,不用再怕了。」陳培哲很篤定地說。他表示,未來疫情可能仍會有一些小波動,但
不會有太大的影響。他也提到,新冠病毒已經是人類第5個冠狀病毒,「前面4個冠狀病毒
並沒有消失,但現在也不會特別去診斷,因為這4個已經跟我們共存非常久了。」
陳培哲進一步指出,最早的冠狀病毒目前估計約是400年前進入人類社會,「我們利用現
在這4種病毒的基因序列,去計算它演化的速度,可以推算出進來人類社會的時間,有的
是1、200年前,也有的是5、60年前,但都是很輕微的感冒,所以這次SARS-CoV-2再過幾
年都會跟它們一樣了。」
他認為這次新冠肺炎只是一個冠狀病毒演化史的重現,「是Deja vu(法文:意為似曾相
識),大概百年才有一次,但以前的科學沒辦法偵測這件事、幾乎沒什麼紀錄,只知道是
一個傳染病,然後慢慢不見,但毒性越來越低、傳染力越來越高,最後跟人類長期共存。

(更多相關報導:美國與病毒共存「篩檢陽性藥房直接給藥」 蘇益仁:新冠跟SARS不一
樣 不可能消失 )
非洲病例數為何大幅下降?陳培哲解密
如果冠狀病毒最後可以跟人類共存,那從被發現到跟人類共存、達到一個平衡狀態,大概
要花多久時間?
「過去不曉得,但現在可以估計。因為以前沒有疫苗,一定是自然感染,現在全世界僅存
的自然感染、沒辦法預防和治療的地方就在非洲。」陳培哲說,換句話說,要看自然感染
的情況,可以觀察非洲的疫情演變。
他指出,非洲現在幾乎已經沒有病例,「這些最早的(變種病毒)像Omicron都是從非洲
出來的,等於病毒在那裡演化最快,但現在幾乎看不到病例。」
今年初聯合國新聞網一篇報導也指出,非洲自經歷新冠Omicron的第4波疫情以來,每週病
例數已顯著下降,死亡人數也首次出現下降。陳培哲認為,若以這樣的狀況來看,只要3
、4年疫情就差不多穩定下來了。「現在像南非病例都非常少,更不要講整個非洲,是疫
苗打得最少的地方、也沒有藥物,一定是自然感染。」
現在外界有一種說法是,如果打2劑或3劑疫苗再感染Omicron,會形成超強免疫力,真是
如此?
連疫苗都比不上!自然感染保護力高達90%且可維持一年
陳培哲以專業的角度,解答我們心中的疑問。他表示,「疫苗其實是模仿病毒的一部份,
所以疫苗只是模仿病毒造成的免疫反應,哪一種疫苗都是病毒的一部份,它產生的保護力
絕對比不上自然感染。」陳培哲指出,自然感染的保護力是最好的,若自然感染一次,避
免再感染的保護力有效性能高達80%,且可維持一年,「比任何疫苗都好,但這是在身體
健康的狀態下,不會產生重症。」
他進一步提到非洲死亡率高達百分之2點多,「因為他們沒打疫苗也沒有吃藥,這個數字
大概就是高危險群的死亡率。」他也指出,在非洲,新冠肺炎很快地擴散,感染率、死亡
率都很高,但因為大部分的人都已經被感染,到後面個案就越來越少。
「照這樣的感染,完全沒有疫苗、沒有治療,大概3年就穩定下來,現在印尼跟印度也一
樣,印尼疫苗施打率約50%,但他們做過血清調查幾乎全部都感染過了,現在幾乎沒什麼
病例。」陳培哲表示,若從這個觀點來看,對於一般身體健康者自然感染,且是現在毒性
越來越弱的感染,當然就是「好疫苗」。
「所以照目前的狀況,難道是說就算不打疫苗或是沒有使用藥物,還是會達到自然平衡?
」我們睜大眼好奇地問。
「一定會,因為(病毒)已經演化得滿成熟了,方向就是這樣,感染越來越快,到後來差
不多都感染過,要再感染的機率就會變小。」不過陳培哲也提到,小孩、新生兒、年輕一
代仍可能會再被感染。
需不需要打第3劑疫苗?高危險族群、65歲以上才有影響
而去年底受訪時談到是否需要施打第3劑新冠疫苗,當時陳培哲認為沒有必要,除非是特
殊族群,現在國內確診者動輒破萬,他還是這樣認為嗎?
「這個疫苗已經很清楚了,只能減少重症,但對阻斷傳染的效率是很有限的,只能阻斷1
、2個月,之後很快就沒有保護力,所以疫苗打了1、2個月看起來效果不錯,但3、4個月
後阻斷傳染能力就越來越低,到了4、5個月就幾乎沒有了,那繼續打這個幹嘛呢?」陳培
哲認為,打2劑跟3劑疫苗減少重症的效果是差不多的,只有對高危險族群、65歲以上差別
較大,對於年輕族群幾乎沒什麼差別。
但目前指揮中心和許多專家仍強烈呼籲要打第3劑,甚至接下來還有第4劑疫苗要打,對此
陳培哲強調,很多工作場所希望減少感染,「但打第3劑疫苗對於個人疾病沒有太大幫助
,只有針對高危險族群才會有影響。所以疫苗打這麼多實在不見得有用,只是讓大家覺得
會減少感染,但其實不會。」
至於目前大多數學者提到新冠肺炎走向流感化的問題,陳培哲也提出不一樣的觀點。
新冠是「感冒化」,不用像流感一般年年打疫苗
他說,新冠未來的走向,其實不是流感化而是叫「感冒化」。因為流感的病毒是每年都不
一樣,而且流感病毒會跟動物結合,所以有新的病毒,但這種(新冠病毒)不會,因為現
在看起來最有可能它是來自蝙蝠。」陳培哲指出。
因為新冠不像流感而像感冒,我們的疑問是,「那新冠是不是也不用像流感一樣每年打疫
苗?」
「不用,因為這個病毒會一直存在,感染過後1年、2年還是會被感染,可是感染之後症狀
越來越輕、幾乎沒有症狀,免疫力也會越來越好,到後面根本不需要打(疫苗)。」陳培
哲解釋,新冠病毒不會像流感每年都有變化,最有可能跟前面4種冠狀病毒一樣,變成人
類第5種冠狀病毒。
打疫苗、吃藥,病毒與人之間的平衡時間反而會拖更久
他也提到,在自然感染的狀態下,新冠病毒與人類達成平衡約需3年,但若是像已開發國
家普遍施打疫苗、吃藥的狀況下,病毒反而會拖更久。陳培哲認為,「如果像韓國單日確
診數達50、60萬,只要等這波疫情過完基本上就過了,台灣要看這波疫情有多大,若很快
達到高峰,大概就沒什麼問題。」
對於百年難得一見的疫情,陳培哲以科學專業角度,提醒民眾對於新冠病毒演變至今,過
去科學無法偵測、紀錄和突破的地方,現在可以有不一樣的視野去思考和應變,迎接與病
毒共存的每一天。
5.附註、心得、想法︰
這篇文章滿有意思的,幾個重點:
1.武漢肺炎將來的走向是感冒化而非流感化,不需要像流感一樣每年打疫苗
2.要與病毒共存,快點走向感冒化,加速感染是必須的
3.自然感染的保護力,可以維持長達1年,是疫苗所不能比的
作者: helba (網路貧民窟)   2022-05-05 12:03:00
不愧是先知 陳培哲 大師,打滿兩劑幹嘛戴口罩這麼多第三繼試驗出來、還有重複感染的狀況,一年好像估太長了
作者: DIDIMIN ( )   2022-05-05 12:09:00
每年的流感好像也得過一次,當年病毒株就免疫了 (?!)
作者: biopdm (ming)   2022-05-05 12:36:00
流感有四隻疫苗,每年流行的都不一樣,要看南半球感染狀況來推估臺灣今年流行什麼病毒株,生產疫苗應付,而且保護力蠻低的,也是防重症為主

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