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04b臉書
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高端疫苗真實世界的保護效益出爐
食藥署專家會議14票全數贊成繼續給予EUA
1,昨天開會審查的種種資料中，其實重點是這個，中央自己抓的「全國性預防接種資訊管理
2.分成三組：不分年齡、18 到 64 歲、65 歲以上，並針對沒有接種疫苗的 337 萬人，跟?
3.抓取時間從2021年3月到2022年9月30日止，因為去年3月剛開始打疫苗，以今年9月做為截
4.若不分年齡，算出來保護中重症的效益，接種3劑AZ是65.9% ，莫德納是 87.4%，BNT是 95.8%，高端是 91.4%。
5.若是看對死亡的保護效益，不分年齡下，接種3劑AZ是60.9% ，莫德納是90.0%，BNT是95.6%，高端是90.3%。
6.若單看65歲以上族群中，無論是中重症或死亡，保護效力最高的都是莫德納，分別是90.5%和93.1%。AZ分別是46.2%和45.1%，BNT分別是84.3%和87.0%，高端則有87.0%和86.9%。
04b解讀：
1.我等這樣的大數據資料很久了。這樣的真實世界的保護效益資料，我這一年來也常常和大家分享。他的證據力不及傳統第三期嚴謹的臨床試驗，但也是非常，非常重要的參考。真希望他能早一點出現呀....
2.今天公布的僅有取三劑打一樣疫苗者，請注意三劑AZ人數特少，因為一般沒有這樣建議，打第三劑AZ對中和抗體增加效果有限。會連打三劑AZ者可以合理推測應該是醫師擔心打mRNA疫苗會有不良反應的一個族群，有可能特別脆弱。且因為人數少，數字做出來信賴區間特大，AZ做出的保護效益我認為僅能參考，應該不是很準確。而國人比較常有的AZAZmRNA的組合，在英國看來的保護效益其實和三劑mRNA是相當的。
3.其他的三個疫苗在各年齡施打人數就都滿多的，算出來的數字應該就較接近真實。但目前沒有看到完整的報告，不是很確定在跑模型的時候，是否有針對重症風險因子的比例再去做校正，包括各種慢性疾病的嚴重度和比例等等。
4.此外還有很多因素應該列入考量，包括之前有無確診過，有沒有使用藥物，所得的病毒是Alpha，Delta還是Omicron（但開放打第三劑是去年底的事情，理論上全部是Omicron？），感染是發生在施打三劑之後多久等等（打AZ的理論上時間隔最久了）。這些都可能影響到這個算出保護效益的可信度。
5.我會希望看到完整報告，釐清以上的問題。據稱還會有會議記錄公布，讚。看完之後，我會告訴大家如果我在會議現場，我會投贊成票還是反對票。
可是會議記錄公布時，我可能在東京。就不能很快有反應了。請大家見諒。
6.有這樣的報告很好，但老話一句，還是希望傳統三期的WHO團結疫苗臨床試驗可以早日有結果出來呀。
4.附註、心得、想法︰
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林氏璧昨天貼的時候留言
https://i.imgur.com/16RmODp.jpg
等到大家吵一陣子又留
https://i.imgur.com/zx7RCn0.jpg
不過講老實話我昨天打開電視都是在講朱大
講疫苗的找一下回放還找不太到
真的不重要啦