[ 大腸鏡檢查的品質 ] 醫憲診所胃腸肝膽教室
■ 您每年是否有定期做大腸鏡檢查呢？
■ 您了解您所做大腸鏡檢查的品質嗎？
原則上，大腸鏡檢查可以從下列四個面向，大致了解自己的檢查品質究竟為何：
一、清腸準備的程度
檢查前，經由醫護人員的「清腸」衛教後，自己回家是否確實做好清腸動作，讓檢查時的
腸道保持在乾淨、無殘便的狀態。事實上，「正規」的清腸是必須經過「低渣飲食」與「
清流飲食」兩階段，檢查前也需要服用清腸藥幫助腸道排泄，並沒有所謂的「捷徑」。
二、儀器偵測的畫質
儀器的好壞，也是攸關「大腸(內視)鏡」檢查品質的重要因素之一。優良的內視鏡，能讓
醫師以清晰的影像即時觀察腸道，以便做精確的病情判讀；此外，亦能讓腸道內的瘜肉無
所遁形，幫助醫師精準地切除早期瘜肉，避免日後癌化的可能。
三、腸道檢查的比率
這部分含兩項重要指標-「全腸道檢查完成率」與「迴盲瓣到達率」。簡言之，就是以內
視鏡檢查大腸時，所完成腸道檢查的「比例多寡」；其實，腸道檢查完成比例的多寡，絕
對考驗著醫師的技術實力，通常非不得已因素，都會建議進行「全腸道檢查」，亦即做到
大腸與小腸的交界處才算完成。
四、醫師判讀的能力
即使達成全腸道檢查完成比率，並以清晰的影像仔細觀察腸道一番，若沒有醫師日積月累
的「臨床經驗」與豐富的「學理知識」，在病情上的判讀就可能失準，之後的治療也無法
對症下藥。
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