[新聞] 健保不給付 罕病童相繼喪命

作者: Little5zz (小五)   2014-06-05 11:57:22
〔記者陳韋宗、邱宜君、魏怡嘉、洪素卿/綜合報導〕去年九月發生引起社會關注的「葉
小弟」罹患「非典型性溶血尿毒症」,屬於健保不給付的罕見疾病事件,衛生福利部當時
承諾「儘速」納入健保給付,但葉小弟已在去年十一月過世,給付承諾迄今卻連個影子也
沒有。
非典溶血尿毒 藥昂貴一針21萬
最近,新北市一名新生女嬰「莉婕」罹患同樣的罕見疾病,必須靠一針二十一萬元的昂貴
藥劑自費治療,「莉婕」無法及時施打藥劑治療,撐了二十八天後病逝。「莉婕」的爸爸
曹先生不滿地說:「一定要等到出人命,政府才會重視嗎?」
去年九月,六歲的「葉小弟」罹患「非典型性溶血尿毒症」,為全國僅有的第二件病例,
每一至兩週須自費施打特殊藥劑,若中斷就可能導致病情惡化,當時收治「葉小弟」的林
口長庚醫院緊急發文給國健署,希望將此病列入罕見疾病,才能適用健保給付。國健署承
諾儘速處理,但「葉小弟」卻在十一月底、尚未正式公告罕病前病逝。
曹先生說,太太懷孕卅二週時到婦產科檢查發現羊水過少,四月廿八日緊急轉診到台北馬
偕醫院,卅日剖腹產後,五月六日確定「莉婕」罹患「非典型性溶血尿毒症」。
曹先生說,因為注射藥劑需自費,且「莉婕」體重不足三千公克,因此第一時間接受醫師
建議,以補血、洗腎方式治療,五月九日申請藥劑還得經過層層審核,等了七天才終於核
准。「莉婕」於五月十六日注射藥劑,病情一度好轉,但後來感染洗腎傷口,二十七日因
敗血症引發器官衰竭病逝。
衛福部承諾檢討 半年後沒個影
曹太太氣憤說:「莉婕的死因跟葉小弟一模一樣,政府的回應也跟去年九月一樣,當時就
說會加速處理,現在呢?到底是什麼心態!」
「非典型性溶血尿毒症候群」用藥問題該誰負責?國健署官員說,根據衛福部去年十二月
十三日的正式公告,「非典型性溶血尿毒症候群」已於去年九月十日正式列入罕見疾病。
罕見疾病屬於重大傷病,經醫師診斷確認並通報,取得核發重大傷病證明者,相關治療可
免繳部分負擔,但罕病藥物健保不一定可以給付。
健保署官員表示,目前食藥署尚未將這個罕病納入藥物Soliris的適應症,所以健保無法
給付。食藥署官員指出,藥廠已經針對該藥品提出適應症申請,先前已經過討論,近期內
將會公告適應症。但公告後是否納入健保給付,則須進一步申請。
出處連結:http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/784765
想法評論:
針對這類型健保不給付的罕見疾病
高額的醫療費用,一針要價21萬
國內一般商業保險有險種可以分散此風險嗎
作者: beriaura (beriaura)   2014-06-05 12:59:00
一出生就罹患的新生女嬰可能無解但6歲的那個,如果當時有投保好保單,可能有辦法
作者: jiern (jiern)   2014-06-05 14:05:00
有保單也沒用 保險公司會想盡辦法拒賠 保險公司可不是吃素的
作者: llh117 (蓮心)   2014-06-05 15:50:00
通常的實支實付保額也撐不起這種金額的醫療費
作者: scott2009 (紅土芽莊單品香)   2014-06-05 16:23:00
就算都理賠,一針下去雙實支掛了一支,經得起這樣打嗎?日額型就更不用說了
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2014-06-05 18:19:00
可能有機會先以先生性疾病拒絕理賠
作者: ChrisBear (Lawyer)   2014-06-05 19:29:00
出生前就有不能買 一針21萬只有實支實付可勉強負擔實支實付各買10萬買兩家 還免強可以
作者: opm (活著堆好積木)   2014-06-05 20:13:00
個人倒不是想怪健保,錢再多一些,不知道是能讓小孩的病治好,還是痛的久一些再死,那藥是很貴,另一方面糟糕的是,打下去會好嗎?
作者: qmaper (~卡片~)   2014-06-05 22:22:00
這病好像沒救...
作者: yan198277 (人生海海,學游泳就對了)   2014-06-05 23:52:00
三商實支買到最高也只能稱3針~囧
作者: dreamliar (夢)   2014-06-06 00:32:00
新生兒無解~6歲的 只能加減移轉~
作者: someoneelse ( )   2014-06-06 15:09:00
既然是罕病 機率相對就小了 要談分散也只有實支實付不過以一般的雜費額度 也的確撐不了多久
作者: Little5zz (小五)   2014-06-06 19:41:00
就是罕病才希望能用低廉的保費分散掉這個大風險吧

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