Re: [問題]未知是否罹癌的情況下可以投保嗎?

作者: BaLaBruce (錠嵂保險經紀人)   2014-07-06 18:32:30
: 建議不要這樣做,
: 現在的條款不像早期的還有爭議,現在帶病投保只要有紀錄基本上無解
: 因保險法127條的規範,只要投保時已在疾病中,
: 保險人對是項疾病或分娩,不負給付保險金額之責任。
: 且防癌險保單的癌症定義 & 保險範圍中
: 一、「癌症」:係指被保險人於本契約生效日起或復效日起持續有效九十日以後,經醫院
: 醫師藉由病理組織切片檢查、血液學或其他相關檢驗報告診斷確定係一種疾病,該疾病特
: 徵係由人體內惡性細胞不能控制的生長和擴張,對組織造成侵害或白血球過多症所造成的
: 惡性腫瘤;且以行政院衛生署最新刊印之『國際疾病傷害及死因分類標準』歸類為惡性腫
: 瘤或原位癌症(詳如附表一)者為限。
: 保險範圍
: 被保險人於本契約保險責任開始前未曾罹患癌症,且於本契約保險責任開始後始經醫院診
: 斷確定罹患癌症時,本公司將依本契約約定給付各項保險金。
: 其實也把這狀況做排除了,
: 只要保險公司有辦法找出投保前已發生疾病的事實,即可拒絕理賠。
: 而就算是早期有爭議的保單,尚有後續跑法院的官司判定問題
: 處理起來曠工費時,背後的代價也不少,通常也不會是順利的拿到理賠金....
呃.....所以說假設我因為開卡車需要抽煙吃檳榔提振精神,又害怕自己會罹癌
所以想買防癌險。
但是我投保前已經罹患某癌症第2~3期而不自知,只有門診所看病吃感冒藥的紀錄
在我投保90天等待期過後去大醫院診斷出罹患癌症,才有病歷
我這樣算帶病投保,不能理賠嗎?
作者: anny771014 (安)   2014-07-06 19:35:00
沒病歷比較ok,最原始文章是已發現疑似癌症的狀況
作者: qmaper (~卡片~)   2014-07-06 20:06:00
原文是已經驗出有腫瘤了
作者: m9521053 (團購+JASON)   2014-07-06 21:31:00
重點就在就診紀錄啊,有沒有帶病是看自己道德感高低
作者: joy (林喬伊(公的))   2014-07-06 22:59:00
這樣應不算帶病投保,因為無相關檢查紀錄與現象
作者: bbkey   2014-07-07 10:06:00
補充,在客觀上的病歷紀錄看不出有診斷出罹癌事實但實際上若已經罹患癌症2~3期不自知未就診,自然無病歷記錄但實際上已經在此疾病中,且保險公司還有所謂回推法只能說有機會推諉為[不算帶病投保],不表示真的無罹癌投保。另外在確診之前的病歷紀錄有可能會有病人主述體況內容短期出險保險公司會從蛛絲馬跡中找出端倪就連投保後的健康檢查記錄都可能被翻出來檢視趁身體健康時投保較無爭議。
作者: joy (林喬伊(公的))   2014-07-07 13:40:00
推b大的解釋,我寫得太簡略了我上面寫的帶病投保偏向已知道或已檢查但尚未知道結果而去投保但如果病歷已經透露出有癌症的表徵時,還是有可能被認為已罹癌而投保(即使自己不知道該症狀是癌症)如遇司法爭議,可參考最高法院九十年度台上字第八九號民事判決保險法第一百二十七條所謂被保險人已在疾病中者,實務上通常係指疾病已有外表可見的徵象,且在客觀上被保險人亦不能推諉為不知情者而言

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