請問一下
保戶剖腹產手術中 自費全身麻醉
在收據中是列舉在醫療費用明細表 而非手術費用那一塊
送兩家理賠的結果卻不同
遠X是以住院醫療費用的限額理賠 當然就是全賠了
但是另一家X信是以手術費用限額理賠 結果額度不足 少賠了一些
請問 針對這一塊 我看過條款 沒有明確的定義
之前問過理賠人員 對方是說 手術施行的過程中所產生或是健保不補貼的
用手術賠
但是像額外自費麻醉或是有換材料 骨材之類的 還是列入住院醫療費用
這有沒有明確的分類可以參考呢
謝謝

剖腹前的麻醉正常是屬手術費內，而術後止痛的麻醉才算雜費的唷，這是我依照我之前賠過的case經驗

另一間是x信還是xx信

"不屬全民健康保險給付範圍之"手術費"核付"

是X信..X國也收到了 是以雜費理賠 奇怪

以實際醫療費用狀況來講，中信那樣做可能有其道理但已條款來講，中信並無這樣規範(少數公司有)自行考量要怎樣去做處理吧