一、性別：男
二、年齡：28
三、職業/工作內容：公務人員
四、保障需求：意外/醫療/重疾/殘扶
五、保費預算：2~3萬
六、健康告知：
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？
以上皆否；
有輕度先天性成骨不全症，並持有重大傷病卡，但經治療骨質密度已與正常人無異
七、常用交通工具：機車/汽車
八、預計規劃：
現有保單都是小時候家人買的
目前想加強意外/醫療/重疾/殘扶
九、現有保險：（請確實填寫，勿將尚未購買之險種填於此區域）
保險公司：南山人壽
購買時間：1998.03
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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南山金美滿還本終身保險 18TLESG 50 萬 18年
南山美滿還本終身保險 20LESG 50 萬 20年
新人身意外傷害保險附約 PAR 100萬
傷害醫療保險金(無社會保險) MNF 3 萬
十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
保險公司：南山人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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闔家安康 300萬 1年 1140
保險公司：遠雄人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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遠雄人壽雄安心終身保險 FX6 10 萬 20年 3530
遠雄人壽真安心醫療保險附約 RSL 計畫二 5100
遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 XCD 6單位 1050
保險公司：全球人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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全球人壽安養久久終身健康保險 LDC 1萬 20年 4230
全球人壽醫療費用健康保險附約 XHR 計畫五 1年 2340
保險公司：友邦人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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友邦人壽平安定期壽險 JTL 100萬 10年 2400
友安一年定期重大疾病健康保險附約 JDDR 300萬 1年 2970
友邦人壽友備無患一年定期保險附約 DIYR 3萬 1年 1500
友邦人壽十一助行殘廢照顧保險附約 YRDR 300萬 1年 1170
保險公司：富邦人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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保來保去2 計畫四 4157