一、性別：女
二、年齡：65
三、職業/工作內容：退休在家，但是每天會騎機車出門練氣功
四、保障需求：加強實支實付&殘扶
五、保費預算：
六、健康告知：
（下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）
（按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？最近胃不舒服沒食慾
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？
即將要照胃鏡
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？無
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）無
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？ 無
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？
上禮拜剛看過腸胃科診所
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？ 無
七、常用交通工具：機車
八、預計規劃：殘扶，醫療，重大
九、現有保險：
保險公司：南山
購買時間：89年
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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康福二十年期繳費終身壽險 20PLD 10萬／20年期 終身 2380
住院費用給付保險附約 HIR 1000 至70歲 2610
傷害醫療保險金附加條款 MN 2萬 至75歲 416
－無全民健康保險
新人身意外傷害保險附約 PAD 100萬 至75歲 1200
保險公司：南山
購買時間：88年
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費