[心得] 一張賠不到什麼的醫療險

作者: losh (007)   2016-08-24 12:15:30
原本已經有一張醫療險,在幾年前被朋友說服買了一張
實支實付的三商美邦的醫療險,一年二萬多,朋友一直
強調他們的實支實付比較便宜,然後說有雙重的醫療險
保障比較好。
但最近我妹被燙傷,然後我發生車禍擦撞,都沒住院,
只有去醫院治療,才發現,這一張保單,只賠住院,
連拿藥的費用都不賠。
因為沒有意外險的功能,連實支實付都只具備手術時
才有,問當初辦理的業務,他理直氣壯的跟我說我自
己要翻保單條目,不是跟他買了,就什麼都交給他處
理。
上次針眼開刀也是,因為不到二個月又復發,他跟我說
二個月內不能再理賠(他說每家公司都這樣),可是我
自己請國寶的理賠,都說沒這規定。
不知道這張保單是否要降低保額,不要保這麼高,感覺
二十年花了四十多萬,最後只有住院跟手術才理賠的話,
實在有些浪費錢。
而且我有另一家國寶的,跟自己買一張一千多的意外險
好像就足以支付的我保障,是不是呀?請問一下,還有
需要一直付這一家三商美邦的保單嗎?
或是降低保額即可?謝謝
作者: CCarpenter (依理論命依命開運)   2016-08-24 12:18:00
只有主約和實支實付一年就要兩萬多? 這數字真可怕應該是有同時投保一些其他的吧?
作者: allen80149   2016-08-24 12:50:00
建議先將三商保單內容列出吧再看是不是值得繼續繳下去。
作者: Erider (Erider)   2016-08-24 13:27:00
醫療實支實付通常不會這麼貴,是否有買到終生醫療呢?意外實支實付通常500元有找,而且某些連跌倒挫傷扭傷門診都有理賠,是基本且必須的項目沒聽過2個月內復發無法理賠這種事,應該是業務想偷懶不想辦理賠,這業務實在很NG
作者: toro736 (草木本有心)   2016-08-24 13:34:00
看保單先,一年2萬多若還沒加到三商的意外實支,也怪怪的
作者: ckpld521 (孤單的星星)   2016-08-24 17:22:00
感覺又遇到客戶買了就不管的業務...
作者: joy (林喬伊(公的))   2016-08-24 17:32:00
。保險常見的糾紛,就是認知不同意外受傷但沒住院、沒骨折,能賠的就是意外實支實付有些醫療實支有融通理賠,但這部分並非理賠範圍
作者: Seilon (經‧中彰投)   2016-08-24 17:34:00
搞不好真的沒加AMRR,只有放一堆20年期的終身險
作者: joy (林喬伊(公的))   2016-08-24 17:34:00
。針眼開刀,牽扯到一般人口中的針眼是麥粒腫,是處置非手術而三商的實支實付本身也不賠門診手術所以是否理賠也需要靠融通而非保險本身就賠一般也沒兩個月不賠的規定(至少條款沒寫)。目前的問題在於 事故不夠嚴重,不需要住院所以不能賠解決方法是讓事故嚴重點,住院就解決了=.=或著自己買意外險就OK如果只買意外險,下次遇到生病住院,可能又要PO文一次了= =**每種險種都有他的理賠範圍,試著去理解很少險種是通包的,醫療險的範圍已經算很大了即使理賠範圍很大,但還是要住院或門診手術(很多公司沒有)
作者: agneys (小保費大保障)   2016-08-24 18:21:00
要不要先把兩萬多的內容po上來?說實在很多保險對於這些不嚴重的治療上本來就沒啥理賠空間所以才會一再強調醫療險要買實支實付類型 把錢花在刀口上小風險自己吸收 大風險透過便宜的實支實付醫療險來處理你今天的問題就在於你覺得花的保費跟理賠不對等這其實很常見 因為太多人搞不清自己的保險賠些什麼會覺得繳到2萬多塊應該什麼都要賠可以把你買的相關險種列出來 才能做進一步的判斷跟說明兩個月內不能再理賠這爛規定通常是用在融通理賠上各家對於一些融通理賠部分 常有這樣不一的標準
作者: joy (林喬伊(公的))   2016-08-24 20:17:00
只要是融通理賠,賠與不賠都是保險公司說了算XD

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