[理賠] 請教南山意外險理賠問題

作者: emptyzzz (問心無愧)   2016-10-10 23:05:59
在公司搬箱導致“下背拉扭傷”及在公司使用鍵盤滑鼠過度導致“右手肘肌腱炎”。
是第一次請領這種狀況的理賠,西醫看快三個月,就診+復健共花八百元。
我是買南山意外險AMN實支實付三萬+AI 150萬,職業等級第一級。
若我的狀況有不理賠之可能性,請問如何潤飾意外發生經過理賠才會過?
因這陣子會送理賠。
理賠申請書 意外原因:在公司搬箱不慎受傷與在公司長時間使用鍵盤滑鼠。
診斷書病名:下背拉扭傷、右手肘肌腱炎
謝謝
作者: blackcat358 (E=mc^2)   2016-10-10 23:38:00
好大的問題,沒把問題描述清楚。買甚麼險種?AI會賠>意外身故不賠。
作者: awei181 (awei)   2016-10-11 01:10:00
使用鍵盤滑鼠過度導致的肌腱炎,這應不算意外造成,而是疾病了
作者: hankxtina (Hank Bristina Aguipears)   2016-10-11 01:39:00
只要診斷書寫到「肌腱炎」,意外險都不會理賠,因為那是一種漸進式的情形,已形成疾病了!AI會理賠扭傷,這部分你不用擔心。
作者: blackcat358 (E=mc^2)   2016-10-11 02:30:00
應該說「肌腱炎」只是症狀,導致症狀的原因可以有「疾病」或「易外」。但依您的狀況不算易外。至於該麼描述,可以讓業務有發揮空間,重要還要看醫生怎麼開怎斷書。通常易外會是「急性」,但急性或慢性可以用超音波或觸診判斷出來,因此要看醫生願不願意寫出您想要的東西,但他可能會違反醫師法。下背拉傷應該可以算易外,手的部分就看造化了。

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