[理賠] 關於保單體況理賠問題

作者: iamdog (大盜韓不助)   2016-10-20 17:13:43
如果原先保單已經繳好多年
原保單內容包括終身醫療癌症等。。。
現在已經有體況問題,如果未告知情況下,原保單加保 定期醫療險種,也順利過件
新增加險種保單生效已經過二年以上
爾後如果身體發生問題,而是之前未告知的體況所產生,
這樣保險公司是會對,新增加定期醫療險種除外不理賠,其餘原始保單醫療險種依然照常
理賠,
還是對於這體況影響的病情,整張保單都不理賠?
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2016-10-20 17:19:00
這問題已經是老生常談了,大抵上:契約生效或復效滿兩年,保險公司無法主張解除契約(保64),但是,對於該項既往症可不負擔理賠責任(保127)
作者: funnyhouse (放尼豪斯)   2016-10-20 17:30:00
簡單來說保前有A疾病,2年過去,對B疾病,保險公司賠但A疾病不會理賠。A疾病造成的病變爭議就會很大了...
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2016-10-20 18:10:00
這不難啊!保險有主力近因原則,再不行民法也有相當因果關係
作者: funnyhouse (放尼豪斯)   2016-10-20 19:52:00
是丫,主力近因一提出來,不實告知的保戶也頂多摸摸鼻子算了,就怕是一定要賠到底的那種…
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2016-10-20 20:16:00
可以抬棺抗議啊XD

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