作者:
Wayne5 (Wayne)
2017-12-07 00:02:10有個小小疑問
我有保實支實付 每日病房費用保險金限額是2500
假如我住健保病房 自行負擔費用為零元
那我可以獲得這2500的理賠嗎?
單純看字面上說明，我的理解是不會理賠啊!
但是業務員說不論住多少錢的病房，就是都賠2500
覺得不太能理解 上來問問大家
補充:險種是富邦HSD5
我知道他有個住院醫療日額保險金 2500元/日 可以擇優給付
但我如果手術費用遠超過2500元/日
還會理賠每日病房費用保險金限額2500嗎?
我怎麼看都覺得不會啊
但問過業務和親友 他們都說反正就是不管病房費用多少錢
保險公司就是會給病房費2500就對了
雖然不是什麼大問題 但還是很想搞清楚啊
作者:
mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)
2017-12-07 00:04:00險種名稱？？大部分有轉換日額的設計，且問題過於簡單
作者:
nh75 (ant)
2017-12-07 00:05:00給商品名稱準確，限額是實支實付，不會賠，但通常可轉日額
有轉換日額的話就可以賠，但有的限額跟可以轉換的日額會不同，所以還是要看你是哪支商品
假設住4天醫院，總金額不超過1萬元，就會擇優賠1萬，如果超過，就是住院、手術跟雜費都是實支實付，不是一定賠2500/天
作者: chocho76 (今日天氣晴) 2017-12-07 00:40:00
選擇住院日額保險金的話就是放棄雜費和手術實支實付了不過到時是保險公司會去算用哪種給付方式的金額比較高
「業務和親友 他們都說反正就是不管病房費用多少錢保險公司就是會給病房費2500就對了」您的親友懵懂懂，您的業務也是個說不清楚的業務。如果病房費1800，您在領取其他醫藥雜費手術費林林總總之外，就是領1800病房費，不會是2500。除非您病房超過2500，那就對，在醫藥雜費手術費外再領病房的2500。在上例如是1800的狀況下，如您一定要領每天2500(這時就不叫病房費叫住院日額了)，那就要放棄領其他的醫藥雜費手術費等項目，如果覺得划算，您當然可以放棄(其實通常保險公司會直接代您核算何者較高)，那這時若說「每天領2500一定跑不掉」是對的。只是這2500就不叫病房費了，因為「病房費」明明是1800。它叫「住院日額」。您的親友不明白就算了，您的業務實在該……