各位版友好!
今年初小女(當時未滿三個月)發燒直接入住新生兒中重度病房,經過9天的診斷治療判定
是細支氣管炎。幸好出生時就保險了新生兒罐頭保單如下:
全球人壽安養久久終身健康保險C型 LDC 1萬
全球人壽醫療費用健康保險附約 XHR 計畫五
遠雄人壽超好心殘廢照護終身保險HU2 20 萬
遠雄人壽康富醫療健康保險附約 RJ1 計畫一
遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 XCD 6單位
遠雄人壽超級新人生傷害保險附約 XHG 100萬
遠雄人壽傷害保險附約 RHA 100萬
遠雄人壽傷害醫療保險附約 MRB 3萬
友邦人壽愛無憂加倍防癌保險 ICAN 250 萬
友邦人壽十一助行殘廢照顧保險附約 YRDR 200 萬
友邦人壽友備無患一年定期保險附約 DIYR 3 萬
新安東京海上產物真心安癌症健康保險 50萬 計畫C
南山人壽公司團保住院醫療(日額2000,雜費4萬,手術6萬)NGHS 計畫二
南山人壽托嬰中心團體保險(政府強制規定入托即保)
今回板上分享理賠過程及心得。希望可以對新手爸媽有新的參考依據。
先說結論:
1.感謝PTT松鼠大的罐頭保單及保險板上先進們的各項建議。
2.新手爸媽如果以後要托嬰,絕對出生後就要先報戶口立刻保險,托嬰中心太容易被傳染
病毒了!在無後援需要托嬰的情況下,只能用保險多加一道防護。
3.新生兒保單承保前一定要自己仔細比較條款內容或找到能為您設想的業務人員,在寶寶
生病住院的時候,真的無暇再想理賠的事,此時可先聯繫幫您承保的人員計算該用實支實付
或轉日額賠付。
以下就分享理賠過程及心得
住院總費用為55,000元,
1.健保支付47,127元
診察費7,368 檢查費3,847 注射技術費 1,050 治療處置費(部分支付) 8,222 材料費(部
分支付)824 藥品費596 藥事服務費1,296 護理費15,200 病房費 8,644
全額自付為膳食費1,936 證明書費145
2.托嬰中心南山團體保險支付 7,242元
理賠項目:健保不給付之差額
治療處置費3,584
材料費2,400
膳食費1,936(自費部分打6.5折)
3.公司南山團保支付 18,000元
此部分轉日額, 一日2,000元 共9日。
4.遠雄RJ1支付18,584元
理賠項目:住院日額保險金 4,500
住院醫療補助金 4,500
住院慰問金 3,500
住院醫療雜費 6,084
(排除給付第二份以上診斷書費及門診轉住院當天之門診所有費用)
5全球XHR支付15,120元.
此部分轉日額, 一日1,680元 共9日。
理賠服務心得
南山托嬰團保 南山公司團保 遠雄RJ1 全球XHR
年保費 $1,476 $1,248 $5,265(含主約) $4,465(含主約)
理賠送件日 0131 0129 0129 0129
收到理賠金日 0212 0207 0202 0208
理賠金額 $7,242 $18,000 $18,584 $15,120
申請理賠簡訊 X X O X
理賠發放簡訊 O O O X
備註 1.如有病房費上限 1.膳食費不賠 1.病房日額偏低
$1,000/日 2.理賠最快且 2. 理賠慢
2.膳食費6.5折 過程皆有通知 且完全沒通知
各項保險條款不盡相同,理賠項目也相對不同,新手爸媽一定要先做好功課再承保。
最後希望每位寶寶都能健康平安的長大!