[理賠] 中壽人身意外傷害住院醫療定額附約問題請教 spencer2567 PTT批踢踢實業坊

[理賠] 中壽人身意外傷害住院醫療定額附約問題請教

作者: spencer2567 (喔迷駝佛) 2018-12-12 13:27:55

想請教各位專家
中國人壽此項附約只要因為意外事故住院就有賠
但如果是同部位因為該次事故所衍伸出的後遺症
導致後來又要開刀的情況下
有賠嗎? 醫生證明也可以確定是上次的意外事故這樣
請教了感恩

作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1) 2018-12-12 14:22:00

確定沒有其他的附約?? 這個是意外死殘的項目

作者: spencer2567 (喔迷駝佛) 2018-12-12 14:39:00

mc大感恩打錯了是ML03 才對人身意外傷害住院醫療定額給付

作者: iplug (艾魄拉格) 2018-12-14 16:59:00

這項附約針對原po的狀況，若沒有住進加護病房，理賠項目以住院日額、住院手術這兩項。1."理論上"，能證明與上次事故相關，便符合事故發生180日"內"及"超過"須理賠的門檻，唯要注意的是住院日數以120日為限。2.同一部位多次手術只賠一次，原po所提後遺症猜測應是在同一部位，所以保險公司應該不予理賠。

作者: spencer2567 (喔迷駝佛) 2018-12-15 12:44:00

感謝I大理賠人員回覆我說不應該復原那麼慢讓我有點抓狂

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[理賠] 中壽人身意外傷害住院醫療定額附約 問題請教

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