一、性別：女
二、年齡：27
三、職業/工作內容：研究助理(採樣/實驗)
四、保障需求：意外/醫療/實支實付
五、保費預算：22000
六、健康告知：
（下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）
（按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？否
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？否
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？否
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）否
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？否
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？否
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？否
(8)（成人）BMI 是否不在下列範圍：BMI＝16.5～28:否
七、常用交通工具：大眾交通工具(三鐵、公車)/機車
八、預計規劃：
意外/醫療/癌症
九、現有保險：目前沒有任何保險
十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
保險公司：三商美邦
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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二十年繳費關愛久久失能照護定期健康保險 20KAD 35,000 20年期 12,040
二十年期祥順定期壽險 20STL 1,000,000 20年期 1,000
意外身故及失能保險金 ADDR 1,000,000 一年期 930
每次實支實付傷害醫療保險金限額 AMRR 50,000 一年期 920
傷害醫療保險金日額 DHIR 1,000 一年期 620
骨折及脫臼手術傷害保險金附加條款 AFRR 50,000 一年期 390
正健康住院醫療健康保險附約 ZHSRE 計劃E*1 一年期 3,629
常青住院醫療健康保險附約 HSCR 1,000 一年期 3,530
二十年安心豁免保險費附約(107) 20CWPR 11,000 20年期 179