本人剛接觸保險業,近來一女性客戶要投保醫療險
投保前已在健康告知書中,填寫近五年的疾病或開刀病史
結果被通知要健檢照會
客戶去醫院後,被醫院問了以前是否曾開刀住院
客戶自己提了「十多年前,曾因為黃體囊腫開刀住院過」
就被醫院註明在體檢單裡了
而客戶之後也沒再回診
這段病史,客戶並未跟我說過,因為是「十年前了」
因為這是比較隱諱的疾病,客戶難啟齒,我不好意思再追問
也上網查過,這跟會病變的囊腫又不同,純屬意外發生
通常此囊腫會在經期前或懷孕後變大,然後會再自己縮小
但客戶很擔心婦科的疾病會批註除外
請教各位先進們,關於這樣的案例,
因為是十年前,又像是意外發生的疾病
通常保險公司會批註除外嗎?

問你主管啊！主管不會就再往上問，如果問不到就

這題很簡單啊，沒有批註也不會理賠

若該疾病已經痊癒，那沒有往後不理賠的道理，若還是存在，那麼不理賠這疾病，但也不會批註

請問這是十年前的疾病，若後續都沒在做治療，那保險公司是透過特別的體檢來了解有沒痊癒嗎？

批註該病或不批註擔心"婦科疾病"做啥？

公司公告常寫「同仁請勿承諾客戶保證承保...」客戶講了就寫在招攬紀錄吧....剩下是審查的功課可以請問客戶當時切片檢查的結果業務員是第一次的危險選擇，不開口問，反而提高風險...建議還是多關心一下顧客呦

其實沒有辦法準確的知道核保人員最後的選擇以常態而言，只要該狀況已經痊癒，"才"有正常承保可能只要有復發可能性，核保人員保守起見就容易有條件以上是常態狀況，非必然結果至於理賠部分，保險只理賠投保後"新發生"的疾病這也是為什麼常會有除外這條件的原因因為保險公司怕不能證明是否為投保後新發生因此乾脆以條件去做排除題外話，體檢時的告知應當是不會問到10年前的應該是體檢院方偷懶，用類似過去有沒有開刀過的詢問方式

不清楚就問主管吧。