[理賠] 台壽新住院醫療保險HNRB

作者: ioritk ( char)   2022-11-24 16:43:31
大家好,最近申請醫療險的理賠,有個疑問,想請問大家有遇過嗎?
9月中確診新冠,有住隔離病房4天,期間沒什麼花費,所以申請實支日額,上網看新聞好
像隔離病房等同加護病房
1.全球XHR計畫五 1680*4*3
2.台壽HNRB 計畫三 2000*4
台壽卻沒有理賠3倍,有問過保經,她覺得應該要有3倍,也有再次訊問台壽,他們堅持沒
有3倍,保經希望我自己打電話去爭取看看,不知板上有人成功的嗎?謝謝大家
附上保險內容:
每日最高給付金額不得超過其投保計劃所列之「每日住院病房費用保險金限額」。
被保險人經醫師診斷,認定有危及生命之情形,或因燒燙傷而必須住進特別病房時,本
公司每日給付金額之最高限額提高為其投保計劃所列之「每日住院病房費用保險金限額
」的三倍。
被保險人因第三條之約定住院診療時,得改為選擇申領「日額型住院醫療保險金」,其
金額為其投保計劃所列之「每日病房費用保險金限額」乘以實際住院天數所得之金額。
作者: engle   2022-11-24 17:24:00
第十條再仔細看看,轉日額本就沒有三倍的約定
作者: meteor1109 (小有有)   2022-11-24 17:48:00
你並非是危及生命或是燒燙傷症狀故住進特別病房,何以你和你的業務會認為應該要提高3倍理賠呢?你沒經驗不懂很正常,業務條款不看清楚不及格隔離病房=加護病房嗎?
作者: anijain (ANi)   2022-11-24 18:13:00
這次疫情,全球隔離病房視同加護病房給付。我也賠過全球日額*3,但就條款來說兩家「日額」都沒寫到加倍。
作者: hades7915 (DD)   2022-11-24 19:18:00
那是轉換日額
作者: withcloud (W)   2022-11-25 00:34:00
業務該打屁股了
作者: superani (Maybe......)   2022-11-25 09:19:00
因為你買的是實支實付而已,不是定額給付型的
作者: cheng1989 (cheng1989)   2022-11-25 11:35:00
樓上, HNRB可選要實支+病房費 還是轉日額.但是轉日額沒有3倍, 也許可問問若是實支病房是否有3倍?你附的那個內容是[住院病房費用]裡的, 這是實支的部份
作者: ioritk ( char)   2022-11-25 13:27:00
謝謝大家的解釋,我大概了解了

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