我阿娘在日本旅遊發燒生病看急診,
按照大樹人壽要求要開立診斷證明及醫療收據文件,
為了確認是否在日本只需要搞定這兩個文件就好,
而打國寄越洋電話詢問大樹客服，
客服小姐說要取得台灣駐日經濟文化辦事處的認證,
但是在石川縣的金澤是並沒有台灣駐日的辦事處,詢問該如何處理
(台灣駐日經濟文化辦事處的認證只有六處,東京,大阪,福岡,那霸,橫濱 札幌 )
客服小姐就說可以等回台灣時,再到日本在台交流協會取得認證也可以.
既然在台灣的日本交流協會可以搞定,那就不是件難事.
阿娘回台後,我幫著處理理賠相關事宜,為求萬無一失,
周二時我致電大樹人壽的客服中心,
不料,不只需要上述的文件,
他們還"要求"我們要先把上述文件"先"上提給"健保局",
讓健保局核退之後,再將上述資料與健保局的核退明細一併交給大樹人壽,
他們會再行處理.(恩,到這邊,我一直不覺有問題)
與大樹客服掛斷電話,
我先致電健保局,要先下載相關表單,填寫,
再將相關的醫療證明寄給南區的健保局核可(阿娘的健保,保在南部老家)
只是要寄到南部讓我覺得有點麻煩.
而且健保局告訴我,
他們收件後,就不會把我繳付的相關文件正本還給我
(那我拿甚麼給大樹人壽啊?????) 這問題先擱著
我再打電話日本在臺交流協會得知一個晴天霹靂的消息
"日本在臺協會只負責居住在台灣的日本人相關醫療證明,
他們無法幫我在日本的醫療文件做認證!!!"
她們告訴我,我們要找的是台灣駐日的經濟文化辦事處.
(當場傻了,X的是被耍了嗎???!!!)
氣的馬上打電話找大樹客服
直接點名要找主管(小嘍囉是沒辦法處理的)
一線客服幫我轉接給了一位女性A主管,我詳細的說明原委,
像她詢問現在是要怎麼處理?
某A主管"我會幫你呈報上去, 今明兩天內會給你回復"
我平和平靜的掛上電話,靜待她們的後續連絡.
然後好友K告訴我他的妹子(在大樹客服當主管)說在處理我的申訴案件,
我想說有熟人應該可以放心.
下午我接到疑似K的妹子B小姐的來電,
跟我要我家阿娘的身分證號與姓名,
在取得資料後只說這案子在處理中就掛電話了.
兩小時後,
我接到大樹人壽C小姐的來電,
說要先寄理賠申請書給我,
要我先就手邊的文件先寄給它們理賠部門做審核看看,
最後C小姐要求我若是申請書寄出再麻煩我打給它們客服說一聲,
"就說是朱小姐請你打電話通知的,不好意思我姓朱".............
我到那時才知道,
哦,原來C小姐姓朱
( 為什麼叫他們A B C小姐?
因為她們完全沒有對我自我介紹,
我只是依三人的聲音不同,我才以A B C代稱
結論 ~ 超 級 沒 理 貌 ~的 客服主管與人員們!!!!!! )
晚上,等我家老公下班後,我們仔細看了保險契約,發現:
<<保險的契約根本就沒有講還要找哪個機構認證,確認文件的正當性>>
(懷疑 應該是大樹人壽要做的)
為何要我們要保人幫他跑好流程,
感覺分明就是為了讓要保人覺得金額小,
跑認證麻煩而自動放棄.真是沒有理賠的誠意.
而且細讀合約內容才發現:
第八條 醫療費用費用未經全民健康保險給付者之處理方式 :
第三條第五條及第六條之給付,
於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院門診或急診治療,
或前往不具有全民健康保險給付,
本公司依被保險人實際支付之各項費用之100%給付,
惟仍以前述各項保險金條款約定之金額為限.
(是怎樣,客服還一直要我們先送健保局……)
大 樹 人 壽 缺 乏 理 賠 的 誠 意 由 此 可 見
而且,在機場櫃檯投保時,
他們會拿一張<<大樹人壽旅行平安保險保障內容暨服務說明>>
來跟顧客介紹,跟你說它們的給付有多好,多方便,
如果是請領突發疾病住院醫療,門診醫療,急診醫療保險金,
只要<<醫療診斷書與各項醫療費用收據,(含藥品處方籤等)>>
請注意此文件只是
<<大樹人壽旅行平安保險保障內容暨服務說明>>
並不是正式的合約書!!!
正式的合約書,寄回住家的那一份才是!!!
而這一份文件與正式合約書的內容,有很多地方都是不同的
( 有詐欺的嫌疑!!!!
出國旅行的人,在旅途中根本看不到正式的合約!!!
只能憑著 <<大樹人壽旅行平安保險保障內容暨服務說明>> 的內容做 )
今天周四收到大樹人壽寄來的理賠申請書,一看之下發現,
很多欄位根本不知如何勾選,不知如何填寫!!
搞得我決定求助律師朋友
雖然理賠金額不多,但大樹人壽 真的讓人怒了
PS.
又因為家人下周臨時要去國外出差兩周,我先詢問了 阿龍人壽
發現這家還不錯
"只要申請理賠金額為新台幣10萬內
都不必做醫療文件的證明手續,
而且申請理賠的時限 兩年內皆可申請 "
該死的爛大樹 只有半年的理賠申請時限
還不管理賠金額大小都需要做醫療文件的認證
感覺幾乎沒有保障可言 只是保心酸的…