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各位晚安，小弟目前在大區衛生所服替代役
今天來介紹登革熱"個案"的整個流程
依然以我們區為例～
1.通報
當您去各醫療院所就診或至各衛生所抽血，進行登革熱快篩/檢體送檢，只要有抽血，就會先被歸類到疑似個案，通報至衛生機關的傳染病系統。
因此在這個階段，也就是您感到不適時，您有以下選擇
a.基層診所
醫生判斷疑似登革熱，進行抽血，送交該管衛生所通報，由衛生所轉送疾病管制署檢驗
b.區域醫院以上
醫生判斷疑似登革熱，進行抽血，此時有兩種可能
(1)自費由醫院進行快篩
(2)由醫院送疾病管制署檢驗
這兩種方法的差異就類似於金錢買時間，自費快篩可以在15～30分鐘內知道檢驗結果，但這邊要注意的是，快篩結果不一定準確，快篩陰性仍需送疾管署做檢驗才能確定為陰性，有時會有陰轉陽的情況。
c.衛生所
由衛生所護理人員判定有疑似症狀，進行抽血，此時也有兩種可能
(1)同上快篩，但為免費
(2)逕將檢體送疾管署
發生第二種的原因有快篩試紙用盡，或人力不足等可能，通常是會做快篩
這邊要提醒大家的是，雖然衛生所可以免費做檢驗，但是我們不能開藥，有不舒服請一定要看醫生，由醫生診斷開藥。
2.疫調
當您被通報為疑似個案，就會由我們衛生所人員進行電話訪問，主要目的是調查
a.可能感染地
確認您最近兩個禮拜居住的地址，以及工作場所、兩星期內去過的市場、公園、學校、外縣市等。
b.個案及家庭成員健康狀況，是否亦有同居人被通報。
3.檢驗結果
有三種情況
a.快篩陽性
直接被歸為確診個案，但我們通常會等隔天衛生局確診名單出來才正式確定
b.送檢陽性
檢驗結果約一至二天出來
c.送檢陰性
確定為陰性後就會被排除，結束
在這個階段不管結果出來是陰性或陽性，我們都會電話通知結果，不過個案量多，陰性可能會晚一點點。
4.噴藥排程
陽性確診後就開始進行噴藥工作，首先會先比對該住址過去兩個禮拜是否噴過，若有便不重覆噴藥，若無便開始以下
a.水煙式噴霧罐
在通知您檢驗結果時會一同約噴這罐的時間，需在兩天內噴，這個只噴個案家
b.熱噴槍
當該里累積一定個案，進行大範圍熱噴槍噴藥，也就是個案戶周圍(包含個案戶)，雖然說是累積，但也不會拖多久，在噴藥前兩天會貼單告知。
以上是因應高峰期的權宜之計，平時為確診即在兩天內用熱噴槍噴藥。
5.噴藥
這邊講的是大家比較會接觸到的熱噴槍，首先介紹議論紛紛的工作人員組成
a.工作人員
(1)衛生所領隊
現場最大的指揮者就是衛生所正職領隊，有本所的，也有他所支援的，而領隊之間還有一個由本所人員擔任的總領隊。現場有任何疑問請直接找領隊反應。
(2)兼職孳檢人員
大部分的孳檢人員都是約聘的，專門執行登革熱孳生源檢查
(3)兼職噴工
同上，專門協助噴藥工作
(4)國軍化學兵
目前我們區的噴藥工作大多由國軍進行，非常辛苦阿～
(5)鎖匠，警察，里長，里幹事等
b.流程
(1)疫調
首先對被執行戶進行疫情調查，訪問是否有疑似症狀，並防治宣導。
(2)孳生源檢查
有的被執行戶只做到這個步驟，不進行噴藥，怎麼分的我就不清楚了～
(3)噴藥囉
以上是整個個案的流程
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接下來簡單提一下這個星期一開始試辦的
"家中無蚊子，市府不噴藥"名稱記得不是很清楚。
顧名思義就是說，進行孳生源檢查時沒有看到孑孓蚊子就不會噴藥，時間上會在個案確診的隔天就去原熱噴槍範圍戶做孳檢，目前只挑選一部分的里做示範區。
以上～有問題可以發問～小弟儘量回覆