散光的處理 尤其是高度散光
在屈光雷射中一直是個難題
一方面也因為散光的度數及軸度 其實是會隨著年紀改變的
所以很難有手術方法可以做到術後完全完美
參考一些國外文獻 e.g.
https://crstodayeurope.com/articles/2010-sep/correcting-astigmatism-with-the-e
xcimer-laser/
都指出 在高度散光的情況下
LASiK以及PRK在預後狀況其實是差不多的
但是LASIK有比較高的可能性引發額外的高階像差(HOA)
主因是因為在角膜瓣覆蓋回去時
底層的基質層已經因為矯正高度散光導致不規則
角膜瓣無法完美的緊密貼回去
所以常常會造成角膜瓣皺摺(micro and macro striae)
是導致高階像差的主因
至於SMILE處理起散光及像差 原本就是弱項