我跟你有一樣的問題
沒有預算考量、要做就做最安全的
諮詢過TransPRK和SMILE之後
決定做SMILE
考量一 角膜生物力學
TPRK拿掉的前彈力層不會再生
這層角膜雖然薄但是比較硬
對角膜力學的影響我覺得還是有差
SMILE雖然在基質層切掉的厚度比較多
但是前彈力層會保留
剩下的RSB雖然相較於TPRK少
但是角膜結構比較完整
再來就是角膜的結構
表層的基質層結構更強
因此TPRK在表層雕塑 雖然整體RSB保留較厚
但表層結構較紮實的部分卻切掉了
考量二 乾眼
TPRK雖然是表層手術
但是拿掉表皮層和前彈力層後還是要在基質層的表層雕塑
那淚腺神經是分布在基質層的表層的
這樣不就把最多淚腺神經的地方切掉了嗎?
考量三 高度近視的Haze問題(低度近視無此考量)
TPRK把基質層表層切掉之後
後面細胞會長回去
雖然現在Mitomycin-C大幅降低Haze的機率
但是還是有機率
放在考量三 其實倒是不用太擔心
以上資料參考國內外網站資訊
和諮詢台大眼科&台北各雷射診所(濰視、博士、信合美、大愛、優爾視)
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