自己也常有這樣的疑慮,既然有人問了,乾脆去問了相關的人員XD
問題一:乾眼症是否透過淚液檢查的數值就能判斷出乾眼症。
乾眼症主要是淚液分泌不足或淚膜不穩定,進而令角膜表面出現慢性發炎
的反應。首先知道淚液是如何形成的,淚液是弱鹼性透液體,由眼窩外上
方的淚腺所分泌,但淚膜有三層,水液層為濕潤眼睛並提供養份,佔90%
以上油脂層浮在水液層上,能增加淚液表面張力防止眼淚蒸發,並能產生
潤滑作用,減少眼瞼及角膜表面的過分摩擦,黏液層黏附眼球表面,幫助
淚液均勻分佈在角膜上,任一層出現問題就會造成乾眼症,而乾眼症做淚
液測試的方式有多種項目的評估,使用淚液測試紙,量測你的淚液分泌含
量,正常值10~15以上,低於5以下,表示淚液分泌量不足,而醫生通常會
再觀察淚膜的穩定性,透過儀器裂隙燈來檢查您的眼角膜表面淚膜狀態,
才能確認有無乾眼症。屈光手術對淚膜的影響,淚膜對角膜修復的影響都
已獲得證實,因此淚膜的檢查對屈光手術也是很重要。
問題二:近視雷射與乾眼症關聯性為何?
近視雷射(角膜)與乾眼症(淚液分泌不足或淚膜不穩定) 角膜、淚液分泌不
足、淚膜不穩定這三者的關係 角膜有3種感覺:冷熱覺,痛覺,觸覺。角
膜含有豐富的感覺神經末梢,是人體最敏感的部位,透過刺激作用眼睛會
有反射淚液的產生,雷射近視手術在角膜基質層做雷射氣化改變屈光狀態
,手術過程在角膜緣形成切口,角膜神經叢被切斷,術後復原期角膜感覺
敏感度下降,刺激淚水分泌反射減少,造成短暫的乾眼情形,需求補充人
工淚液。而角膜神經叢的恢復期是3~6個月,6~9個月神經末梢可以再生
的。
角膜的代謝所需的氧氣來自四個途徑:
角膜前淚膜、房水、角膜緣和瞼結膜毛細血管。
角膜上皮所消耗的氧在睜眼時,主要通過角膜前的淚膜從大氣中獲得,缺
氧時就導致角膜水腫、角膜破皮進而影響整個淚膜的穩定度,所以恢復期
的條件很重要,需要角膜神經叢回復、淚液刺激正常、淚膜穩定。
現在有文獻指出飛秒近視雷射手術,對於角膜組織不會有熱損傷,透過雷
射參數設定,運用物理學原理:功率=能量/時間,使手術有效性、可預測
性等提升,因而術後復原期可以縮短,讓短暫乾眼不舒服情形降低,但也
會因近年來國人用眼習慣不良導致淚水缺乏,而乾眼症是眼科中常見的疾
病,現代人依賴3C產品,不少人一到下午就會眼睛疲勞、乾澀、畏光、
怕風、灼熱感、異物感,也非全然都是近視雷射過後乾眼造成~是否會延長
其恢復期還是要視個人的保養及用眼習慣的調整配合。
希望有回答到您的問題喵
※ 引述《Mavischen (on the road)》之銘言:
: 去做了雷射眼睛的評估
: 淚液測試有一間測出來的數值是4-5 有一間是7-9
: 診所小姐說正常數值是10-15 小於5就是有乾眼症
: 近一年來生活型態轉換
: 幾乎每天都會戴隱形眼鏡
: 一天至少戴10-12小時 還戴得住 又不點人工淚液
: 也許是這樣的用眼習慣下 導致乾眼
: 目前就算不戴隱形眼鏡 眼睛也會乾澀
: 去做雷射評估時
: 兩家診所都說
: 雖然眼睛較乾澀 但還不到很嚴重的地步 所以還是可以雷射 XD
: 我知道雷射手術後的1~3個月都會有短暫乾眼症狀
: 只是還是想問雷射會"長期"加深乾眼嗎?
: 像是本來"普通乾" 變成"很乾", 而且還是長期的,非術後短暫的乾眼?
: 在考慮是否先改善眼睛的乾眼症狀再去雷射會比較好?
: 感謝回答!