作者:
wilbura (wilbur)
2019-08-17 22:45:20【IL放大鏡】
今年三天兩頭就有傷兵消息的洋基隊又再次讓基迷崩潰,而且受傷的種類多到快要可以
cover 整本解剖教科書了,洋基在7/30對上響尾蛇的比賽中,一壘手 Luke Voit 在一次
揮棒落空後導致運動型疝氣,不過運動型疝氣非彼疝氣,這種情況至少需要經過六週的治
療才有可能回場,嚴重一點甚至是需要開刀的,即便這已經是兩週前的新聞,Luke Voit
與洋基團隊現今仍在考慮動刀這個選項,就可以知道它的嚴重度非同小可。
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相信大家一定都聽過疝氣這個名稱,傳統的疝氣全名其實是腹股溝疝氣,也就是俗稱的脫
腸,原因主要是腹部的肌肉或筋膜出現受損或破洞時,導致內臟位移並且向外突出,離開
他原本的位置,所以一般人產生腹股溝疝氣時,會看到該邊出現凸起的情況,並且會在運
動甚至走路時出現劇烈的疼痛感,如果只有疼痛卻沒有明顯的突起呢?那就很有可能是今
天的主角,運動型疝氣。
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運動型疝氣 Sports Hernia,他雖然有 Hernia 疝氣這個字在裡面,但它其實是因為和一
般疝氣症狀雷同才得其名,運動型疝氣主要是因為連接到恥骨上的肌肉拉傷所導致的,所
以別誤會囉,運動型疝氣其實可以歸類為普遍的肌肉拉傷,好!先來教一下大家怎麼找到
我們的恥骨,用手掌從肚臍往下順摸到第一顆微凸而且硬硬的東西就是恥骨,而連接到恥
骨上的肌肉很多,其中最容易拉傷導致運動型疝氣的就是腹肌和髖內收肌,相較於一般疝
氣可以從腹股溝有無凸起來分辨,運動型疝氣是無法從肉眼判斷的,那要怎麼辦呢?
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臨床上我們可以利用仰臥起坐當作一個快速的檢測方式,因為仰臥起坐會強迫我們的腹肌
作用,所以過程中如果出現下腹部或是腹股溝疼痛的話,就有很大的機率是罹患運動型疝
氣,當然除了仰臥起坐測試外,也必須搭配詳細的問診和影像學的判讀,才能做出最正確
的診斷。
如果你是超級專業的基迷,你可能有發現 Luke Voit 最一開始的診斷是 Core muscle
injury 核心肌群受傷,這是因為運動型疝氣常發生於排球、足球和短跑這類需要仰賴核
心肌群劇烈作用的運動,由於恥骨屬於骨盆的一部分,所以當你的核心肌群不足以應付骨
盆的快速旋轉時,就容易使連接到恥骨上的肌肉拉傷,從 Voit 受傷的片段中我們也能發
現,他就是在做出揮棒這個旋轉動作後面露菜色。
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讓我們再把時間拉回六月底的基襪倫敦戰,還記得嗎?當時在第一戰中 Voit 就是因為腹
肌拉傷提前退場,如果你問我 Voit 這次比較有可能是腹肌還是髖內收肌拉傷,我會說應
該是腹肌,因為相同部位重複受傷的機率確實會比較高,而二次受傷的結果也直接反應在
更嚴重的運動型疝氣上,那這一切,其實也就說得通了。
影片連結:
https://youtu.be/JpeVdP9YC5o
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圖片來源:google.com