肛門直腸附近延伸的病症不少，除了一般人認知的痔瘡外，還有肛裂與肛門瘻管，由於位
置隱密加上初期難以察覺，患者可能將三者搞混，甚至拖到病徵後期才就醫。大腸直腸外
科醫師黃郁純表示，不論是痔瘡、肛裂或是肛門瘻管，因為都和直腸相通，糞便與細菌均
易造成二度感染，若有上述症狀建議就醫做詳細視診及做肛門指診，才能準確找出病症原
因並及時治療。
近期知名YouTuber「雅各Jacob」發布影片《反覆肛裂不要怕，太鬆太緊都能解決!但你要
更小心膿瘍和瘻管！》，讓網友不禁好奇，痔瘡、肛裂跟瘻管到底是什麼？黃郁純接受影
片採訪中提到「這三種其實都屬於直腸道疾病，不少人會將其搞混，若要說三者差異，最
痛的是肛裂、瘻管患者幾乎都是男性、痔瘡則是會忽大忽小，但若要說三者的相同點，那
就是都很痛，其中肛裂最痛。」
肛裂到底是什麼？黃郁純表示，肛裂可以想像成肛門的撕裂傷，常見的有便秘、腹瀉、懷
孕自然產時壓力過大導致撕裂的傷口，其症狀就是解便時會非常疼痛，而且常會出現帶血
的糞便，但卻不會感受到有如同痔瘡般的異物感。除了肛裂外，還有一種外型與病徵更像
痔瘡的類型就是肛門瘻管，門診發現多數人會將其與痔瘡搞混，但二者的治療方式不同，
若自行隨意用藥反而可能錯過黃金治療期。
肛門瘻管主要是肛門內腺體發炎所致。肛門瘻管跟痔瘡有最大的二個差別，第一個是肛門
瘻管會產生紅、腫、熱等發炎症狀、肛門處會有膿性分泌物，免疫力較弱的患者甚至可能
出現發燒、畏寒的情況。第二個則是肛門瘻管的發作比率基本上以男性患者居多。
肛門疾病無論是痔瘡、肛裂跟瘻管，症狀皆有類似之處，都會導致排便出血與肛門口疼痛
。黃郁純建議，這三者的預防方式，最重要的就是養成良好的排便習慣、注意局部清潔衛
生，對肛門周遭組織進行溫柔的呵護，像是減少過度刺激性食物、多補充水分、減少油炸
並攝取高纖飲食，這些都有助於緩解排便時對直腸道與肛門口造成的不適。