肛門搔癢症
「醫生,我的肛門無時無刻奇癢無比,尤其晚上癢到睡不著」
肛門搔癢症,是一種會造成肛門癢或是灼熱感的疾病。因為部位敏感,患者常難以啟齒而不願求診,平日不敢在旁人面前抓癢,夜間發癢也可能造成難以入眠,甚至癢醒。長期下來造成生活上很大的困擾。
肛門搔癢症的原因及分類
肛門搔癢症分為原發性(Primary)和續發性(Secondary)。
原發性佔大多數,一般認為可能的原因有二:
肛門周圍皮膚受到腸液,糞水,或是尿液刺激。
感覺神經在薦骨區(sacral region)受到壓迫而導致的神經病變性癢感(Neuropathic itch)或感覺異常(Notalgia paresthetica)。
續發性的原因則可粗略分為幾大類:
感染性: 如細菌,病毒,黴菌,寄生蟲等
皮膚病變: 如乾癬,濕疹,接觸性皮膚炎,異位性皮膚炎等
系統性疾病: 如糖尿病(最常見),黃疸,慢性腎病變,白血病,甲狀腺異常等。
肛門疾患: 如痔瘡,肛裂,直腸脫垂,瘻管,發炎性腸道疾病等。
其他: 如放射線療法後,大便失禁等。