唔,身為一個萬年潛水員,這兩三年剛好對這件事略有涉獵,上來發個文說明下。
首先,先跳結論:按摩真的不要亂按。
再者,所有身體醫療技術都有其身體觀點脈絡,要採取一個療法之前,可以試著了
解這個療法背後的身體觀點是什麼,觀點不同,採取的技術手法就會完全不同。
這兩三年,我因緣際會在跟中醫傷科醫生的朋友學了點概念,某種程度上完全顛覆
了我過去對身體疼痛的觀點與想像;那之後我對這領域有了興趣,一邊摸索一邊慢慢進
修,後來身體調整成為我閒暇假日擺攤的一個重要工作,此是題外。
我接觸的這個系統有個重要的身體觀點,身體是個整體,透過筋膜張力系統連結在
一起,所有對局部系統的處理,都會涉及到全身整體。因此,許多身體的痛點其實來自
整個身體結構的失衡,而非痛點本身的狀況。(註1)
然而筋膜這又是個很奇妙的東西,近幾年針對這個東西的研究有越來越多(註2),
也從對筋膜系統的研究,開發出很多治療手法。有的奠基在傳統按摩的基礎上,有的則
是使用針灸手法下去引動微調,手法各有千秋,我也沒有全部接觸,能講的不多。
回到按摩不要亂按這件事。坊間很多按摩手法都會有種迷思,認為力量大才有效,
而且按久了口味會越來越重,需要越來越大力。所以按摩師的手勁夠不夠,成為了一種
按摩評估的指標。
然而從身體結構與筋膜張力的觀點來說,按摩這件事之所以能夠造成減輕疼痛的效
果,不外乎兩個理由:
一、因為疼痛造成的壓力釋放,按壓點的疼痛導致肌肉筋膜收縮,讓身體的張力轉
移到別的部位,從而釋放更多收縮空間給被按壓的部位。但這會導致其他地方
的緊張。
二、按斷了。把緊繃的肌纖維與筋膜透過大力按壓壓斷(有點像是緊繃的弦再施壓
會斷掉),斷掉的肌纖維或者撕裂的筋膜,都可以有效地讓原本緊繃的部位放
鬆。代價是按壓部位會瘀青出血(因為受傷了),然後癒合之後,身體為了因
應受傷這件事,會適度的補強斷裂部位,讓肌肉筋膜輕微的纖維化增加強度。
這個過程反覆多次之後,身體的僵硬部位會越來越僵硬,下次就需要更大的強
度才能夠達到按壓破壞放鬆的效果。
所以,當初在學習身體結構調整這個系統的時候,強者我老師就交代過,這個系統
講究的是牽引導引與結構還原,力量在這裡面其實是用越少越好,畢竟徒手治療這種事
情還是存在作用力與反作用力,你讓被調整\按摩的人越疼痛,相等力道的反作用力就
會回彈到施作者身上,長久累積造成的傷害往往非常驚人。
每次我被我的老師調整身體的時候常常不知道他在幹嘛XD好像就是隨便摸一摸轉一
轉,就調整完了XD
學了結構調整的基本概念之後,後來我就開始對各種會造成疼痛的療法都存有戒心
,從這個角度去檢視,許多當下非常有效的治療手法,在整體結構與長久影響來看,都
可能是有很大的問題。例如小針刀的某些治療法,就是用極細小的針刀直接把僵硬疼痛
部位的關鍵筋膜切斷,那當然身體的感覺是瞬間就會鬆掉,非常神效。造成的損傷看起
來也也極小,大概就是切斷最緊繃的那一根弦概念。
我對身體不夠瞭解,所以我也不清楚一個細小區域的張力最大的筋膜被局部切斷的
話,對整個身體的結構張力會有什麼影響,但這種治療方式是以部分受傷作為代價,所
以如果不清楚身體疼痛的問題出在哪,採用這種方式很可能只能一時緩解。
原始點我沒學過,但是給學過的朋友按過。對他的痛感深有印象(抖)。從結構調
整的觀點來說,痛都是有問題的。
所以,原po的謹慎是對的,這無關醫生厲害還是你伴侶厲害,而是坊間大部分的治
療觀點(特別是按摩系統),其療效很可能都是基於張力轉移而產生的,而非真正的解
決造成身體肌肉筋膜張力緊繃的結構問題。
一個本來單純的問題很可能因為張力被亂轉移之後,造成更錯亂的結構而變得越來
越難處理。而本來就複雜的身體問題,則是更不能承受這種張力轉移的治療方式。
註1:對結構治療調整這種手法有興趣的,可以自行上網搜尋「林兩傳」,追蹤他的臉書
,他還蠻常發文談論各種他的概念跟治療個案的。
註2:大推解剖列車這本書,非常有系統但也很謹慎地在論述筋膜的各種概念與延伸的徒
手治療方式。