[討論] 優碘不適合使用在傷口上?

作者: iammino (iammino)   2014-08-10 02:38:34
http://mobile.n.yam.com/m/news.php?id=20140809478675
剛剛看到這篇
不知道是新實證還是因為我離開醫院一段時間了
雖然知道現在醫院傷口處理是用抗生素藥膏
但是優碘不適合用在傷口上是真的嗎?
會像雙氧水把好菌壞菌都殺掉?
請大大們解答~感謝!
作者: ying777y (小護士↖(〞︶〝*) 咕嘰)   2014-08-10 02:46:00
新的是說…單純使用N/S跟使用N/S後用優碘的療效差不多,使用優碘反而會造成皮膚的沉澱,故,改成只用N/S這大概是我去年離開ICI之前就改了的~如果有說錯還麻煩其他學姐指證~
作者: eshinjye (每天都想快樂~♥)   2014-08-10 03:11:00
好像是會影響傷口好轉.所以基本上只用N/S清洗就好還有會因為顏色的關係.不能清楚觀察傷口
作者: s759421 (粉紅QWERTY....... @@)   2014-08-10 03:39:00
2年前看外科NP換藥就已經不用優碘了
作者: chobibobo (bobo)   2014-08-10 06:35:00
應該是說看傷口種類及使用方式。優碘仍有需要使用它的應症,例如手術消毒或紗布濕敷,但都必須注意濃度的控而目前傷口照護趨勢是濕比乾好。注意清潔、適時清創及使用親水性的敷料等都是促進傷口癒合及復原的好方式。
作者: iammino (iammino)   2014-08-10 09:56:00
其他部份例傷口要微濕我沒疑問。怎麼好像大家說的都不太不太一樣…手術會用到是本來就已知。主要是想問對一般傷口的影響所以用優碘至少效果一樣或甚至更糟囉…
作者: chobibobo (bobo)   2014-08-10 13:06:00
你所謂一般傷口是指哪些?傷口種類很多,不同傷口可能有數種照護方式,端看傷口的狀況。同樣刀傷傷口,有要縫、不縫、感染、沒感染、長、短、淺、深,所以要看傷口情形來判斷,不是簡單一句用不用優碘來決定。其實網路文獻資料很多,不是只有新聞報導可參考。
作者: yangsunny (小羊)   2014-08-10 15:19:00
優碘抑制肉芽組織生長?印象中是這樣,好幾年前就有提
作者: chingfen (疾風勁草)   2014-08-10 16:09:00
1.傷口盡量保持無菌,沒有好菌壞菌之分2.感染/化膿傷口用優碘消毒(無酒精),消毒後可不用清掉3.乾淨傷口(不確定有無感染)可用優碘消毒,之後再用生理食鹽水清掉。傷口(非管路傷口)若無感染,則用一般生理食鹽水清潔4.傷口若無感染、化膿,則不能亂用抗生素藥膏(依醫囑)。5.管路傷口要保持無菌,一定要經過消毒,所以要用優碘(不含酒精)或2% Chlorhexidine gluconate消毒優碘會色素沉澱所以通常會用生理食鹽水清掉;(補充3.要清掉優碘是因為優碘會妨礙肉芽組織生長)6.臨床應該很少用雙氧水來消毒傷口,多用來消毒器械。7.題外,開刀或放置管路前的完整皮膚消毒要用酒精性優碘8.化膿傷口會依狀況使用特殊(可殺菌)敷料或抗生素藥膏若使用上述物品,則應該會先清掉優碘。(補充4.如壓瘡傷口,用生理食鹽水清潔即可)(更正補充4. 應該還是要消毒一下)
作者: tina80328 (tina80328)   2014-08-10 18:38:00
和本院傷口護理師處置不同 請問有否資料來源?
作者: ladybugcr (一眼瞬間)   2014-08-10 22:41:00
推chingfen,乾淨傷口不用優碘消毒已經改很久了!除非感染或特殊傷口,須醫囑才能使用優碘或抗生素藥膏!理由同上,優碘會阻礙肉芽組織生長,妨礙傷口癒合,且易色素沉澱和皮膚搔癢.
作者: chingfen (疾風勁草)   2014-08-10 23:01:00
資料來源?就以前工作醫院的照護指引(手邊沒文獻)每個醫院的做法多少會有些不一樣,自行找文獻參酌和討論甚至針對不同方法做一下(實證)研究可能比較有說服力(如果要醫院[主管]改變照護方式的話)
作者: papasu (閃雲蝸)   2014-08-12 22:19:00
優碘會阻止肉芽組織的生長,生理食鹽水若有做到無菌即可達

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