[請益] 數值異常通報?

作者: a19880108 (mikotsai)   2014-10-26 21:25:56
請問各位學姊
1.血壓低於及高於多少需要報告醫師呢? 高血壓患者雖然有按時服藥,平時都收縮壓140~150,若高到160初需要通報嗎?
2.BP多少需hold降壓藥?是90/60嗎?
3.糖尿病患者血糖高於250就要通報嗎?
4.i/o一班是否大於+-1000就需通報?還是800就要?
5.體溫正常36~37,但有時37.3通報他們又說還好,請問高於及低於多少需要通報呢?
謝謝各位學姊
作者: fishdie (順其自然)   2014-10-26 21:59:00
這要看病人的病史來判斷啦,這樣沒頭沒尾的不知如何回答好
作者: Qrry (Qrry)   2014-10-26 22:22:00
37.3還好阿
作者: s759421 (粉紅QWERTY....... @@)   2014-10-26 22:49:00
BT >38 我才會報
作者: nitramli07 (哇嘰)   2014-10-26 23:12:00
推一樓,要跟病人過去的病史做比較,新病人則是要嚴謹一點,請查書或單位規定,再來就問病人會不會不舒服
作者: aka79019 (阿卡)   2014-10-27 00:56:00
沒有標準答案 以我們家術後病人,如果38就去報醫師,只會被白眼而且不同的測量器具也要納入考慮吧
作者: fishdie (順其自然)   2014-10-27 01:58:00
我之前遇到一個阿媽,血糖低於40,在冒冷汗,但他還可以跟我講話勒...我只好叫他快吃東西...
作者: dpgin29 (未知的未來)   2014-10-27 02:42:00
大夜,病人清醒的自述:我再冒冷汗,應該是低血糖了,血糖一驗27mg/dl,泡牛奶給他喝,還是有報給醫師,補了50%糖水4支。
作者: chingfen (疾風勁草)   2014-10-27 05:46:00
1. 患者有按時吃藥,那突然血壓高的原因是什麼?情緒激動、剛做了比較費力的活動、或是不舒服(如疼痛)2.血壓多少要暫停降壓藥,這通常會有醫囑,如不確定請直接問醫師,每個病人的狀況不能等同視之。3.血糖高於250是空腹還是不久前有吃東西,或是有感染或使用類固醇等會使血糖升高的藥物?4.I/O:病人尿量?最近一次喝水或排尿情形如何?體重變化?病人呼吸狀況、有無水腫?5.一般正常體溫云云,但病人平常體溫如何?平常體溫較低如35.8,突然升到37.3可能就是發燒。白血球太低(化療後)發燒溫度也可能不高,白血球數目多少?抗生素用多久?====通報的重點不是數字多少,而是這些生理徵象加上病人實際狀況如何。請好好發揮護理評估的角色及功能。補充5.病人若使用類固醇,感染時發燒溫度也可能不高。然後病人發燒原因為何?有無劇烈活動、喝熱飲、洗熱水澡
作者: naimi (奈米)   2014-10-27 10:56:00
血壓因人而易 有時候天氣變化血壓也會偏高 通常沒有不適的話 SBP>160有些醫師會觀察 但如果病人WBC很高(30000)血壓從130掉到100-110我就會注意一點且往上報
作者: dreizehn ( 不過是荼靡花開 )   2014-10-27 23:11:00
不能只看測量數值 也要評估病人的狀況 我們醫師曾經說過我們治療的是病人,不是數字。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com