Re: [問題] 值班醫師的定義在哪?

作者: solumate (..)   2016-08-31 22:42:22
其實就醫學的角度來看,緊急的生理問題可能會造成delirium,
而delirium的病人或許會以躁動失眠來表現,
所以因為病人失眠就call醫師,是完全站得住腳的,
畢竟失眠的背後原因,確實也有可能是緊急的生理問題,
需要醫師的專業評估與處置。
但講是這麼講啦,實際在臨床上,
為了病人抱怨失眠就call醫師,
幾乎都只是為了提供「服務」,送他一顆安眠藥而已。
不過台灣的醫院經營策略就是這樣,
把病人當客人,以客為尊、客人最大,
病人有什麼要求就得想辦法滿足,
無理取鬧寫投訴信箱,你也要畢恭畢敬的回。
所以這位醫師最大的問題,
就是他沒有意識到,吃人頭路就要配合人家政策,
如果醫院要把病人當客人,那你就要好好服務人家,
無論多小的問題都要積極解決,而不是什麼「只處理緊急事情」。
但是相對的,如果病人睡不著醫師活該被call,
那以後我們護理師,也別再喊什麼「護理人員不是服務業」了,
畢竟醫師和護理師在同一條船上啊,
醫師都要服務客人了,護理師哪能倖免呢?
※ 引述《n5946221 (竹莢魚)》之銘言:
: 各位版大學姐好
: 我是臨床護理師
: 最近上大夜 遇到一個問題
: 值班醫師的定義是什麼?
: 會這樣問是因為最近發生一件事
: 剛交接完班查房時
: 發現病人還沒睡
: 一臉痛苦
: 說睡不著想要吃安眠藥
: 但他的藥單中沒有prn藥物
: 所以只好call值班醫師
: 剛好值班也是主治
: 但是那位醫生回我
: “不行 ”
: 當下先傻眼 想說 喔好 準備要掛電話
: 他後面補那幾句整個讓人火大
: “你這樣不行唷 你怎麼會因為這樣的事情打給我? 也要讓醫生休息睡覺的啊”
: 靠 !!!(容我罵個髒話)
: 回那什麼話啊
: 你值班欸 我不call你call誰
: 值班費領假的唷?
: 真是夠了!!!!
: 這樣就算了
: 然後今天又來護理站繼續唸這件事情
: 說什麼值班醫師只處理緊急事情
: 他的緊急事情定義在哪
: 病人con's loss的時候嗎??
: 有這樣的嗎?
: 值班醫師定義不就是
: 病人有需要時就可call的醫生嗎???
: 他的值班醫師定義跟我們所認知的差別太大了吧
: 麻煩各位版大學姐們為我解答一下
: 快被氣死了!!!!
作者: zeroking0519 (麵包)   2016-08-31 22:49:00
重點是...他值班...然後回家睡覺...
作者: eeeeec (伊咿吚)   2016-09-01 06:32:00
嗯嗯所以病人睡不著瘋狂亂按緊急零護理人員也活該一直跑
作者: third233 (讓我重新愛上你)   2016-09-01 11:08:00
你這是用醫生的角度看吧...不知道你有沒有被一直催著要安眠藥(來護理站催和被alarm的經驗如果可以安撫當然不會call 我們也是很不想call值班= =
作者: rainform (醫護是醫療保健業。)   2016-09-01 13:46:00
住院在新環境、壓力大、接受各種治療的情境下當然會失眠因病人主訴睡不著請醫師評估和開立安眠藥並不是為了為了「服務」二字好嗎?睡眠不佳和壓力大各種因素會妨礙身體復原的過程等等。這麼不了解自身專業的重要性...拿藥當糖果安撫會吵的小孩子嗎?民眾不懂就需要專業人員的教育,而不是持續讓他們無知、繼續造成惡性循環。如果醫療專業就是民眾在要什麼就給什麼,盲目滿足他們想要的,而不用思考他們真正需要的;那就等著讓醫師機器人來取代所有醫療人員的工作就可以了。這樣不想值班時被打擾的人,也不用來值班,在家睡到飽。想要從事生醫新創的人可以考慮研發一下。這種只要by 民眾 order的服務,看來商機無限大。
作者: jack8414   2016-09-01 14:47:00
你不是醫護人員吧........S大
作者: TxT (計畫趕不上變化)   2016-09-01 20:44:00
呃……r版友說的沒錯呀,睡眠不佳的確會影響身體修復,這跟睡眠週期有關,還收錄在國考題目當中……
作者: rainform (醫護是醫療保健業。)   2016-09-01 22:20:00
買便當不需要醫療專業,睡眠不好會影響健康這種觀念就需要醫療專業人員來進行衛教。否則就像某人一樣,對自己的無知還頗自豪的。重點是還不知道自己的無知。不過買便當對於健康的重要性也需要專業營養師進行衛教。不然買了一堆高油高糖的便當,一樣會影響身體健康和復原細究起來,飲食衛教也需要醫療專業人員/營養師的協助啊不過要醫療人員去幫病人買便當所花的時間成本,如果你願意支付相關合理費用,我想應該也會有醫療人員願意順手幫忙買一下的。 (順便不過醫院就有提供營養又均衡的病人餐,請多善加利用。
作者: HLJ99 (壽司甜心)   2016-09-01 22:49:00
醫療專業不會比我們少?笑死人了,你知道sleep deprivation在生理上有多大影響嗎?你知道delirium assessment護理人員也知道嗎?你都不知道吧,我們沒有你以為的這麼family,護理專業是無法被輕易取代的,自以為懂些皮毛就很厲害一樣,不知道自己的無知也滿可憐的,請先學會尊重專業!
作者: ooxx123456 (食文者)   2016-09-01 22:55:00
和你說個知識,急性Delirium幾乎給hadol或ativan甚至midazolam了,等值班開口服?就換其他病人一起失眠了
作者: herced (herced)   2016-09-01 23:15:00
媽我在這
作者: chobibobo (bobo)   2016-09-01 23:25:00
原來賣保險也會看病了。您似乎自我感覺良好的認為比醫療人員更懂醫療專業,我想我一定是哪裡看錯了。希望能告知您在哪高就,我想貴公司能有如此員工,也不難想像為何有家屬病人拿著保險公司的奇妙要求來醫院了。
作者: KOMIYO (陌。)   2016-09-01 23:35:00
看到服務兩個字就想呵呵了
作者: third233 (讓我重新愛上你)   2016-09-02 00:21:00
看到回應只能噓了
作者: chobibobo (bobo)   2016-09-02 04:27:00
既然閣下如此推崇您個人之專業,並依此認為已達專業醫療人員程度。請教您是否瞭解,所謂專業不僅是文字的知識、課本或書籍期刊的內容,還包含專業的實踐、運用,並尊重自身於此工作的角色內容。若您為專業醫療人員,絕不會以「服務」二字冠於醫療人員,更不會以自認擁有超越專業人士的專業知識來否定醫療人員。閣下您以為期刊書籍、文獻搜尋,或瞭解醫院內部文化就代表醫療專業的全部嗎?還是這是您自認為的醫療業?
作者: eeeeec (伊咿吚)   2016-09-02 07:11:00
只會嘴巴說說大家都很厲害 完全沒臨床經驗講的響叮噹 這麼厲害不會去當醫師?但你不會上刀不會急救把一個病人丟你前面你要怎發現他問題你不會啊無法當醫師那當護理人員好了 也無法 不會IV不會抽痰不懂無菌原則病人BP down除了給藥你還會幹嘛?而且幹嘛瞭解醫院生態?我care我的病人 管你們生態怎樣
作者: sally2507 (鬼子)   2016-09-02 14:15:00
閣下應該不需要健保吧,反正很厲害
作者: kta1223jp (E大T)   2016-09-02 16:43:00
阿不就好棒棒
作者: specileid (鎖心)   2016-09-02 17:03:00
呃… 你有什麼資格嘴
作者: fruit70530   2016-09-02 19:14:00
嗯 真是好棒棒
作者: Uwontknow (獵祺)   2016-09-02 21:14:00
看文還好,看回應根本呵呵
作者: sisinurse (小公主)   2016-09-03 05:35:00
噓 沒呆過臨床 讀幾篇paper就很厲害?
作者: tillybelic (tillybelic)   2016-09-03 08:12:00
奇文共賞
作者: Asya (Speaking Dead Language)   2016-09-03 15:54:00
因為病人失眠就給安眠藥,這是一種服務? 完全沒經過評估的給是讓人上法院的捷徑.. 醫療當然不是服務業..\就算知道你Delirium,給你了某些鎮靜安眠藥只會害你症狀加劇更甚者造成呼吸抑制死亡的大有人在....這樣還要服務你嗎?非本科求知不可恥....非本科自以為看些東西 跟鄉民湊熱腦就半個醫療人員才可恥!專業當然是學習來的,但臨床"經驗"的知識才是真功夫不是只要出張口,網路資訊查一查這樣貽笑大方的保險從業人員
作者: h2ying (鐵腿了)   2016-09-03 18:24:00
這麼棒怎麼不去弄一個醫師執照來看
作者: fire20051024 (昇澤)   2016-09-03 18:41:00
一直說自己多厲害卻只是一個保險業務? 我不懂耶!哈哈哈
作者: maiiam (erica)   2016-09-03 19:36:00
明明不是專業科系 卻老是我們 誰跟你我們...
作者: lori17 (小淘氣)   2016-09-03 20:01:00
如果看書就好我幹嘛還去實習
作者: rainform (醫護是醫療保健業。)   2016-09-03 23:20:00
醫療工作是醫療保健業。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com