各位學長姐們好
小妹目前畢業一年多,於醫學中心的病房上班
之前為病人塞Dulcolax時若遇到明顯糞便會順便挖出,但不敢挖的太乾淨
前幾日一位病人塞完塞劑後主訴糞便還是卡在肛門口,於是我想前去替病人挖出大便,不
過學姊聽到後阻止了我
她說這必須請醫師執行挖大便這個動作
於是我疑惑了,關於『挖大便』這件事原來不屬於護理人員範疇嗎?
回家後我翻了永大基護課本裡排泄的章節
有提到糞便填塞的處理,只說到注意迷走神經刺激的副作用,但看不出來是否護理人員可
執行
畢竟課本裡還有寫到男生導尿管留置技術
後來上網查一些關鍵字,例如:護理人員技術範圍、護理人員工作範疇、護理人員digita
l(不過只查到醫師挖大便的心得....)
但還是搞不清楚所以然
故發文問問大家,手機排版,敬請見諒!
作者:
rondo21 (啾咪)
2018-04-17 15:46:00你先想迷走神經被刺激會怎麼樣
可以請教一下,為什麼挖大便只能醫生挖? 除了有痔瘡少挖容易流血之外,還有什麼風險啊? 我是機構看護工,我們護理之家一直都是護士叫看護直接挖欸? 還是單位不同的關係?
作者:
cljh123 (Hi-John)
2018-04-17 20:22:00文中已回答。迷走神經是關鍵。
曾經看過有被挖到CPR就是了這樣出事誰負責呢?絕對不能小看任何治療
病房,根本看過醫師做+1,不過我學校沒教也不是在腸胃直肛病房所以我也不會做....⊙w⊙
作者:
s759421 (粉紅QWERTY....... @@)
2018-04-18 06:37:00之前在急診 只有醫生和資深學姐挖
為何要做這種感覺很怪的事情,看護厲害叫他們挖,出事他們滾回去就好,幹嘛拿自己前途開玩笑
本魯是機構看護工,某樓叫看護挖出事滾是在反串,還是真心話? 不過,我還是相信我們家的護士應該不是怕出事才叫我們挖啦....護家一直以來都是看護挖,看完這邊才知道挖大便是侵入性治療,是說很多機構也都叫看護抽痰,還好我這邊沒有。
抽痰我倒是覺得不論家屬看護都要學會,當病人卡住一口痰快死了你要先叫護士還是先抽?平時給護士抽沒關係 但是至少學習到急救的技能
在我們醫院男性on foley及digitol都是請醫師做
加護內都是護士幫忙,但若是大便帶鮮血之類對於要診斷是醫師自己去評估
護家滿常看護抽的,有的1:99 1:49以上,所以蠻多
ICU nurse挖+1,病人都要死了醫生才不會管你有沒有大便啊......是說還是會看一下啦,凝血不好的不挖、大痔瘡也不敢挖
叫醫生來挖大便...我覺得醫生的臉會比大便更像大便
之前待過地區醫院icu,學姊都要自己on NG、抽ABG,真的是很沒保障啊......
作者:
Cjy0988 (Cjyuuu)
2018-04-21 02:37:00不敢亂挖,病房有過醫師指診完999……
作者:
sksling (艾泠)
2018-04-21 13:01:00ICU都自己挖,除非曾經bleeding過,不然不會叫醫師來
作者:
h80723 (crama)
2018-04-25 12:31:00挖太硬的便有時會造成肛裂出血,最好在醫師知道有醫囑下執行,不然被抱怨投訴很麻煩