[閒聊] 副護處理事情的方式讓我們很錯愕

作者: ching87224 (瘀青)   2018-06-17 13:38:17
各位學長姐大家好,我還是一名護生
最近剛結束基護實習,在實習的最後一天遇到讓我非常無言的家屬、副護理長和老師
我的病人診斷是drug overdose,藥物是安眠藥,剛入院時情況很不好,血氧都只維持在87-88左右,換上O2 mask也只在90,後來又換上non-rebreathing血氧才上到93-95
最近情況有好轉,也換回O2 mask了
原本專師是建議要On Endo,但是病人有sign DNR,所以只幫她裝nasal airway
星期五時,病人情況好了很多,GCS也有15分
病人問我們老師說能不能把那根nasal airway拿掉,我們老師就想說也好,反正她也能自己咳痰了,拿掉應該沒關係就拿掉了。
結果專師跟醫師到下午都還沒來查房,只看data就說那根nasal airway不能拔,我們老師想幫她裝回去,但是病人堅決反對,所以我們老師就拜託我進去記I/O的時候看能不能說服病人,讓我們老師能再裝回去。
接著我們去記I/O時就麻煩家屬去倒個尿,然後我們跟病人溝通後,病人還是拒絕裝nasal airway,我們也只好放棄,去跟老師說我們勸不動。
沒多久我們就被副護叫過去,說家屬想投訴我們,說我們態度很差為什麼要叫他去倒尿不自己去倒(星期五的副護是代理的,因為我們副護出國了),她罵我們說那個家屬說他自己不是主要照顧者,問我們難道沒發現嗎,不會倒尿也不教他
我就跟副護解釋說,昨天我們有教過他了,他是病人的兒子都顧早上,晚上才是病人的孫女來顧。
副護就略過這個問題繼續罵我們為什麼要勉強病人裝nasal airway,病人明明就clear為什麼還要裝?學姊就說是專師看完data說不能拔的,副護看完data就說也沒很糟啊,還沒來查房怎麼知道病人情況,然後就說她都處理好了就走了
我跟我同學就覺得很委屈,請家屬倒個尿就要被投訴,明明就老師拜託我們去說服病人的結果我們被副護罵,她一句話也沒說,最後meeting還跟我們說溝通很重要啊這一點點小挫折而已沒關係的,要我們繼續加油
其實我跟我同學都滿錯愕,院方怎麼會這樣處理事情。
更錯愕的是我們老師怎麼會這樣看我們無辜被罵還說沒關係
希望78月的內外實習可以別再遇到這種事了QQ
作者: dexamethason (美國仙丹)   2018-06-17 13:45:00
都是些小事啊,不足掛齒。
作者: jojo0707 (可可)   2018-06-17 13:52:00
....nasal airway...”拿掉應該沒關係就拿掉了”...?呃,你的學姊沒說什麼嗎......
作者: mswinnie (文子魚)   2018-06-17 13:53:00
那個代理副護沒懶趴跟奧客講理!叫家屬倒個尿會手斷嗎!帶實習老師只能評估並報告,但是沒有權利決定病人是否能拔nasal airway!你們就是你們老師的代罪羔羊!妳這是第一次實習,以後你會遇到更多諸如此類的爛事,以為自己交的健保費是服務費的刁民奧客一堆!你們老師腦袋有什麼問題!擅自做主移除病人鼻管已經讓人翻白眼了!後來又想擅自插回去!侵入性治療都需要醫囑捏!re-on就不需要知會當科醫師跟負責護理師嗎?帶實習老師自己有點臨床經驗,所以就可以無視負責的護理師?想幹嘛就幹嘛?天兵天將還真多!插鼻管本來就不是太難,重點是病情需要那個鼻管!
作者: linziny (文)   2018-06-17 14:17:00
是nasal airways還是nasal cannula?
作者: BSX (azt愛你ㄛ~♥ )   2018-06-17 14:50:00
這種護理師 需要被檢舉
作者: ying777y (小護士↖(〞︶〝*) 咕嘰)   2018-06-17 14:54:00
麻煩你們這站實習結束後,告知學校此老師的行為。nasalairway是屬於提供高濃度並穩定的氧氣系統,不是nasal cannula 屬低濃度不穩定的氧氣系統,通常能不能轉下階氧氣系統是要以醫師或RT評估的,不是護理人員評估即可拿掉。副護的部分就單純只是他面對不理智的家屬裝死不處理而已。對於你們的實習我個人認為老師的部分比較嚴重,還是希望你們可以反應給學校,請學校評估。畢竟這次醫師NP沒有怪罪,而病人也沒有拿掉後馬上掉血氧,算是萬幸。
作者: BSX (azt愛你ㄛ~♥ )   2018-06-17 14:57:00
臨床待久一點就敢亂下order 的護理師根本就是大的禍源妳知情不報就協助她侵害未來每一位病患的安全
作者: ying777y (小護士↖(〞︶〝*) 咕嘰)   2018-06-17 14:59:00
學妹有興趣可以看一下氧氣供應系統,剛好遇到就查一下也可以多學~就會比較知道為什麼一個可以護理人員評估一個不行囉~
作者: kvn6933630   2018-06-17 15:19:00
誇張能不能拔是老師還是醫師決定的,叫老師回去先看書吧,這種老師要跟系上反應,若沒拔,後續也不會衍伸出這些問題好嗎?
作者: hsiao72 (Little Little)   2018-06-17 15:38:00
Nasal airway沒有跟主護和醫生討論就拿掉滿扯的。臨床上很多侵入性的管子是拿掉容易,重放不容易。
作者: cool0177 (七七)   2018-06-17 16:09:00
放眼望去未來還有更多扯到外太空的事等妳去體會(拍肩該反應的要反應
作者: banana00808 (宅妹)   2018-06-17 16:23:00
我們一年以下新人的case都不會排給護生耶0_0 而且老師怎麼這樣傻眼
作者: jean0923 (5GGY768)   2018-06-17 16:42:00
老師很勇敢欸 怎麼敢說拔就拔哪天老師說要拔掉endo 主護就要哭了
作者: RiverEdge (尼諾)   2018-06-17 17:38:00
這哪間醫院.....
作者: benny8661 (fabulousboy)   2018-06-17 18:20:00
哇...好扯,你們在評值上教訓他阿?有護生能申訴地方吧?
作者: asd1222 (asd1222)   2018-06-17 18:37:00
實習遇到這種老師真的會很困惑,尤其才基護很多事都不懂,真的是當作學到經驗......
作者: chiaoshroom (拉拉)   2018-06-17 18:40:00
一定要跟學校反應老師跟那個副護的問題,那個老師很有問題,尤其他又是基護的老師,若是影響學生觀念以後實習/工作不知嚴重性做事會出大事的!
作者: albee0325 (kikyo)   2018-06-17 18:53:00
最菜的都是推出去送死的啊
作者: naimi (奈米)   2018-06-17 18:54:00
病人睡著時血氧掉可能是有舌頭後倒情形故放置airway幫助呼吸 這種事還是由當科來拔吧一開始遇到這樣的事 希望不要影響你走護理的心 還是會有很多好事的啦
作者: kiwianurous (大家一起來捐血吧)   2018-06-17 19:52:00
新人也要帶護生,沒聽過這事,還是情勢變了?
作者: akadamaroia (ROIA)   2018-06-17 19:55:00
老師問題最大,她不敢去面對醫師的注意吧,另外不要收家屬病人給的東西
作者: aaoo585 (旋轉木馬)   2018-06-17 21:11:00
我十年前在南部某醫中當新人時也是得帶實習生,現在似乎也是這樣
作者: JuJuMi (茱咪)   2018-06-17 21:15:00
Nasal airway (nasopharyngeal airway)的作用是什麼呢?和前面學姐說的高濃度低濃度氧氣無關喔!開始當護生這些都是很好的學習經驗,遇到事情就努力的去學習,而不要一再檢討別人,這件事你委屈了,但是也從中成長了,加油
作者: Redon (Redon)   2018-06-18 00:07:00
你將來應該會是很好的護理師,因為你知道問題出在哪裡
作者: sugachowada (塗鴉廚)   2018-06-18 01:04:00
看到家屬在那邊叫就不爽 倒尿是會耽誤妳老大爺十幾萬是不是,當住飯店是不是要不要叫你起床尿尿
作者: aaaa999 (在心裡想你)   2018-06-18 02:57:00
nasal airway是保持呼吸道暢通用,一開始血氧低不插管只好放這個用,用於半昏迷狀態可以,但清醒病人用就不舒服,說實在拔掉是可以但還是要告知醫生後再移除。另外痰多病人會卡痰還是要定時拿去清洗,否則...反而阻塞呼吸道哦
作者: yyching (Qing)   2018-06-18 03:42:00
學妹拍拍 我覺得老師問題最大 一定要回去跟實習組說至於副護,你可以寫院長信箱讓護理科處理
作者: xxx0341 (Y7a5s)   2018-06-18 10:24:00
老師一定有問題~
作者: tuyay (比)   2018-06-18 18:59:00
另外補充病人非疾病末期,有DNR 不代表不能on Endo
作者: wassabi (哇)   2018-06-19 10:50:00
這老師太扯了吧......
作者: akadamaroia (ROIA)   2018-06-19 11:16:00
這老師比我知道的還要不扯一點(佛
作者: aderes (寧兒)   2018-06-21 00:18:00
老師有問題
作者: ice09ice28 (ice)   2018-06-21 22:30:00
老師竟然叫你們去說服病人...應該是她自己吧。好扯
作者: coolyayaya (小米)   2018-06-24 12:49:00
老師擅自拔掉很扯
作者: ching0508 (TC)   2018-06-24 14:45:00
拍拍 你們老師怎麼都不會護你們...
作者: paca0713 (帕卡鼠)   2018-06-27 15:15:00
感覺好像本院的副護整個瞎到爆希望妹子能夠持續在護理界別因為這種鳥毛事給影響了

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