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媒體名稱:UDN、聯合報、聯合新聞網
標題: 護病比入法選後逆轉 薛瑞元改口「沒規畫」
2024-01-27 02:32 聯合報／ 記者林琮恩／台北報導
新護病比 三月上路 衛福部昨天公告各層級醫院三班護病比標準，
將於三月上路，盼能減輕醫護負荷。記者余承翰／攝影
新冠疫情解封後，國內爆發護理師離職潮，全台卅二萬護理人員僅
剩十九萬人執業。護理團體去年起積極爭取三班護病比入法，衛福
部昨公告護病比，預計三月上路，先採鼓勵方式，讓達標醫院獲得
獎勵金，但護病比入法時程「未定」。護理師團體指出，現行獎勵
金編列方式，恐讓護理人力流動更嚴重，落得全民皆輸下場。
衛福部各層級護病比，醫學中心白班一比六、小夜一比九、大夜一
比十一；區域醫院白班一比七、小夜一比十一、大夜一比十三；地
區醫院白班一比十、小夜一比十三、大夜一比十五。
醫學中心大夜班缺口最大
衛福部長薛瑞元表示，以公告的護病比，盤點各層級醫院現有人力
，約短缺七五八二名護理師人力，其中醫學中心及區域醫院缺最多
，各自約缺三千四百多名護理師，如果以白班、小夜、大夜區分，
醫學中心的大夜班缺口最大，區域醫院三個班別若要達標，仍有五
成左右的缺口，而地區醫院的達標率最高。
衛福部選前承諾，三班護病比將於兩年後入法，但薛瑞元昨改口，
新標準將於三月起生效，醫院若達到標準，將可領取達標獎勵金，
但未達標則未有罰則，而正式入法時程「目前沒有規畫」。
專款編列四十億達標獎金
護病比達標獎勵金仍從健保總額中編列，健保總額今年採專款編列
四十億元，優先用於「強化住院夜班護理照護量能」，其中的廿七
億挹注於急性一般病床夜班護理人員，並依護理人員大夜、小夜排
班班次發給獎勵金。
醫學中心小夜班六百元、大夜班一千元；區域醫院小夜班五百元、
大夜班八百元；地區醫院小夜班四百元、大夜班六百元。發放方式
由健保署按月撥付款項予醫療院所，再由院方發給第一線護理師。
健保署長石崇良表示，健保署先以十一月份各醫院三班護病比情形
預估夜班費獎勵金額，將於二月一日匯入院方帳號，本月底前再請
醫院統計三班護病比上班情形，第二次發放夜班獎勵金時，將採多
退少補模式，此後每月固定於廿日前申報輪班情況，政府月底前撥
款。除夜班獎勵金，也將設置不限班別的「繁重工作獎勵金」。
獎勵夜班 花花班恐更嚴重
護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜表示，樂見三班護病比往前推
進，但健保專款不應全數投入夜班獎勵，過去就曾調查，僅補貼夜
班會讓其他班別的護理師產生「相對剝奪感」，且為了爭取獎金，
反而讓「花花班」（晚班接早班或早班接晚班）的亂象更為嚴重，
白班找不到人，讓其他願意留在白班的護理師工作量增加，在惡性
循環下，反而會讓護理師流失得更加嚴重，不僅損害護理師的勞權
，最終影響的仍是病人接受醫療照顧的權益。
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