10/10在全球各地的醫藥學生都動起來了 大家慶祝的是世界糖尿病日
糖尿病這個文明病越來越值得大家關注了 為什麼呢? 來看一些統計資料:
衛生署統計國內平均每一小時就有一點二人死於糖尿病
糖尿病是十大死因的第四名(其中男性是第四名 女性是第三名) 排在惡性腫瘤(癌症)
腦血管疾病(中風) 心臟疾病 之後
[96年衛生署統計資料]
怎麼好像前幾名死因都相當兇惡 第四名卻是看起來無害的糖尿病呢
糖尿病是第一型為主還是第二型呢?
糖尿病治療費用佔醫療總支出的百分之多少?
假如說身為一個藥師要怎麼幫助病人了解糖尿病跟糖尿病的用藥呢?
奇美醫院的藥師告訴你答案!
公共衛生議題其實並沒有與大家距離太遠 藥聯會的公衛部門該怎麼樣開展?
我想就是從這種發布信件 讓大家了解藥師或藥學生能做什麼來促進整體健康的方式開始
累積一定程度之後我們在各校可以再設LPO(Local Project Officer)來推動各種公衛活動
也就是所謂的Campaign 這樣一來也是提升藥師形象了
藥師成為專業不是隨口說說就行了 大家要一起思考如何行動
社區糖尿病用藥衛生教育介入評估
王慧瑜 陳麗芳
奇美醫院
目的
台灣糖尿病人中第二型佔95%以上。據健保局醫管處『台灣糖尿病病患的醫療照護費
用』的報告，1997年7月至1998年6月就醫的糖尿病人共有45萬人，在1998年用於治療糖尿
病的費用佔總醫療費用的11.5%，其照顧成本約為非糖尿病患的4.3倍，可見糖尿病所造成
的醫療負擔之沉重。糖尿病因屬於代謝異常的疾病，用藥也相對複雜，需要專業人員的追
蹤與指導。由於慢性病處方箋釋出政策，病人逐漸習慣於社區藥局領藥，若能建構社區糖
尿病用藥諮詢網，由社區藥師為病人作用藥衛生教育，除了讓病人有足夠的知識控制血糖
外，也告知用藥安全須知，如此將能降低這種醫療耗費極高的慢性病的醫療支出。
方法
1.對象：持慢性病處方箋至特定社區藥局領藥之糖尿病患。2.聯合奇美醫院及台南縣
市5家社區藥局成立「糖尿病用藥諮詢網」。3.用藥衛生教育：當病人在奇美醫院或社區
藥局領取慢箋藥物的同時，由藥師施以用藥指導、自我照護教育與糖尿病認知概念並進行
前後測。4.藥歷建立：除建立疾病史、過敏史等基本資料外，也紀錄病人每次至藥局領取
之藥名、用法、不良反應、血糖值、治療結果等，檢視有無重複用藥與交互作用。5.調查
病患對本用藥衛生教育介入之態度、內容、時間、空間等之滿意度。6.統計分析：描述性
統計分析「社區糖尿病用藥衛生教育」介入前後病人對糖尿病認知度與滿意度；以
paired-t test比較衛生教育介入前後認知差異。
結果
自94年9~12月，奇美及5家社區藥局共收案505位糖尿病患(男247人，48.9%；女258人
，51.1%)，糖尿病衛生教育的介入無論在糖尿病的認知(6.5：2.1v.s10.5：1.4，p＜
0.05)比介入前都有顯著的提升。病患對用藥衛生教育介入之態度、內容、時間、空間整
體而言是滿意(90%以上為滿意~非常滿意)並且有正面的回應；飯前血糖與介入前二個月比
較結果為41%進步、28%持平，但仍有31%病人有退步傾向，需要加強衛生教育。研究期間
並無藥物交互作用、重複用藥或藥物不良反應發生。
結論
用藥衛生教育介入對糖尿病患的認知度、治療反應與用藥安全都有所提昇，病患對藥
師的服務態度、諮詢內容也有正面的回應，因此社區糖尿病用藥衛生教育介入是值得推廣
的。