看布袋戲做COPD肺功能篩檢 創意之舉引多人參與！
記者陳宜婷／採訪報導
「憨三，最近我老和尚常常喘，一天24小時，我就喘25小時，尤其是走路、爬樓梯、運動
時，喘的特別嚴重，還以為是心臟出毛病，做一大堆檢查也找嘸毛病，不只喘，有時喘還
會嗽，常常ㄟ嗽。」「老和尚，你可能是得到COPD這毛病」台上布袋戲劇偶演的熱烈，仔
細聽，內容竟然是COPD慢性阻塞性肺病的衛教！
原來這是成大醫院斗六分院胸腔內科醫師陳逸燕與五隆園布袋戲劇團合作，「看布袋戲免
費做肺功能篩檢」活動，由於COPD患者以長者居多，為了讓更多患者了解COPD並且做篩檢
，才有這創意篩檢活動。陳逸燕表示，走出醫院實地與民眾接觸下，才發現民眾對篩檢很
熱衷但是對COPD的認知卻很薄弱，一個晚上篩檢近百人下來，有不少民眾肺功能需要至醫
院做進一步檢查，但是卻也看到有人是邊抽菸邊篩檢，吹沒幾口氣就喘個不停，也讓陳逸
燕覺得衛教病人的重要性刻不容緩。
陳逸燕表示，尤其近幾年的冬天常有嚴重的PM2.5（懸浮微粒）空污產生，直接衝擊最大
的就是COPD（慢性阻塞性肺病）患者，臨床觀察，只要PM2.5一嚴重，連平常控制好的病
患都又喘起來，即使是原本只要三個月回診拿藥、控制很好的病人也是，甚至併發肺炎要
住進加護病房與死神搏鬥。
像他曾遇過一名六十幾歲的COPD患者，本來還可以走路，結果因為PM2.5突然又喘起來，
送醫急診後發現患者併發嚴重肺炎，需要插管住進加護病房，經過一個月搶救才出院，不
是每個患者都這麼幸運，部分人會因此引發嚴重呼吸衰竭而不幸往生。
陳逸燕指出，COPD臨床上最常見症狀是喘、咳嗽有痰，由於COPD影響為胸腔，因此患者一
開始都以為是心臟問題，約有1/3患者是先就診心臟科和家醫科，做心臟檢查都正常後才
轉到胸腔科確診。由於患者較年長，一開始爬樓梯會喘以為是老了，都是等到走路會喘才
來就醫，此時肺功能已經受損，進一步詢問病史，大都菸齡超過二、三十年，因此，陳逸
燕提醒民眾，一定要戒菸，再配合治療更能延緩肺部惡化速度。
「規律用藥治療，對於控制病情也是很重要的」陳逸燕強調，尤其有些剛治療的患者會反
應藥沒效，或是不習慣用吸的，其實，進一步瞭解發現，原來是病人吸幾次沒有「立竿見
影」就自行停藥，難怪會沒效果。
陳逸燕指出，作用在呼吸道上的藥物對治療呼吸道最好，目前 COPD的治療，以吸入型長
效型的抗乙醯膽鹼（LAMA）和乙型支氣管擴張劑（LABA）為主，兩者皆操作便利；前者，
一天服用一次，「氣霧式」裝置使藥物流速平均緩慢，吸達肺部的藥量可達40-50%，副作
用少，被稱為「尚速沛」藥物；後者，一天服用兩次，若合併類固醇一起使用，使用完畢
需漱口，避免口腔喉嚨遭念珠菌感染。
「看布袋戲免費做肺功能篩檢」下一場將在10月29日晚上 6:30到9:00在台中市大里區大
里運動公園舉行，邀請中國醫藥大學附設醫院胸腔內科醫師林裕超來幫民眾做肺功能篩檢
之外，更與聲五洲布袋戲劇團合作COPD布袋戲演出，邀請大家一起來看布袋戲外，關心自
己的肺功能健康。
http://www.nownews.com/n/2016/09/27/2252316