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作者: f14mp5 (張居隱G-in) 看板: Gossiping
標題: [新聞] 不能碰的議題?下個挑戰 陳時中:調漲健保費率
時間: Sun May 17 21:11:05 2020
https://health.udn.com/health/story/120953/4569320
<不能碰的議題?下個挑戰 陳時中:調漲健保費率>
2020-05-17 15:30聯合報
記者李樹人/台北報導
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中留任衛福部長,他昨天接受聯合報專訪談及未來施政
重點,防疫有成,創下有史以來滿意度、知名度最高的他,挾超高人氣,希望發揮善於溝
通的專才,挑戰另一個不可能的任務,那就是調漲健保費率。
陳時中直言,「調整健保費用,不是不講的問題」,再過不久,就需面對。健保安全準備
金於明年就會低於一點五個月健保支出,陳時中表示,計畫在最快的時間內,讓民眾瞭解
提高費率的必要性,進而形成共識。
調漲健保費率幾乎是歷任衛生署長、衛福部長不敢碰觸的敏感議題,幾乎每次調漲都以政
務官下台為代價,如前衛生署長李明亮。陳時中雖笑說「如果這樣下台也不錯」,但隨即
正色表示,不希望每次都因此折損官員,調漲保費應有理性討論空間。
為解決健保財務困境,被認為有助抑制醫療浪費的就醫部分負擔最常被提出,但陳時中持
保留態度。他認為,調高部分負擔不利貧苦人家,違背健保基本精神,舉例來說,調高部
分負擔可能出現,「出得起五萬元的人不用死,出不起五萬元的人就沒了活下去的機會」
的殘酷案例。
對於部分負擔,陳時中說,「只能調一點點」,例如提高檢驗、檢查部分負擔,之前外界
提議每次讓患者自付一千元,對許多人來說也許沒什麼,但有人經濟能力不好,連買便當
、顧三餐都成問題,怎有能力再付一千元。
真要調高部分負擔,陳時中認為,「需有公平機制」,他提出初步構想,先計算國人一年
平均就醫次數,這就是上限,例如一年平均十次就醫,從第十一次起拉高部分負擔,且應
有配套,排除重大傷病、中低收入戶等弱勢族群。
陳時中說,「調整健保費率,比較公平。」希望透過理性討論,讓政府、雇主、勞工三方
同意,獲得共識。陳時中認為,勞工朋友應該想得深遠一點,提高健保費率,看起來每個
月多繳保費,但可加速新藥、醫療新技術引進,實際獲得的就醫保障其實會變多。
「如果為了省眼前的一塊錢,可能未來必須多付十元醫療費用。」陳時中以C肝口服新藥
為例,健保尚未給付之前,老闆等有錢患者花一百八十萬元完成療程,認為很值得。但對
於一般民眾來說,如果健保不付,怎可能負擔得起?
陳時中強調,很多人認為調高健保費率對勞工不利,事實剛好相反,依照健保規定,勞工
、受雇者如果多出一元,政府及資方就必須多出三元,等於多享受三塊錢的健保利益。他
表示將盡全力爭取勞工界支持,積極協商溝通,尋求合理的費率調整方案。
連九天零確診 三十四天無本土
中央流行疫情指揮中心昨天宣布連續九天零確診,累計卅四天無新冠肺炎本土病例。