Re: [醫療] CPTSD做EMDR治療的解離經驗

作者: lovesakuya (雪情)   2024-02-13 00:33:56
: → lovesakuya : EMDR英文維基百科 第一句話 02/12 23:31
: → lovesakuya : "眼動減敏與再處理(EMDR )是一種在心理學界中存在 02/12 23:31
: → lovesakuya : 爭議的心理治療形式。" 各種直接介入生理的手段都有 02/12 23:32
: → lovesakuya : 機轉機制,不是有病→治療這麼簡單。覺得引介進國內 02/12 23:34
: → lovesakuya : 這批專家是有責任。選擇性的部份片面引介 02/12 23:34
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Eye_movement_desensitization_and_reprocessing
全文都蠻值得看的
不習慣讀英文可以google機翻
其中在小標 Other conditions(其它條件)的最後一句:
"EMDR has been found to cause strong effects on dissociative identity disorder
patients, leading to recommendations for adjusted use."
"EMDR 已被發現對分離性身分障礙患者產生強烈影響,因此建議調整使用。"
註解[41]和[42]。
其中年份較新的[42]文件
https://www.isst-d.org/wp-content/uploads/2019/02/GUIDELINES_REVISED2011.pdf
<Guidelines for Treating Dissociative Identity Disorder in Adults, Third
Revision>, p151頁:
"建議指南:《EMDR 在分離性障礙中使用的一般指南》(由EMDR
分離性障礙工作小組撰寫並在 Shapiro 上發表,1995 年、2001年)
包含許多建議。該指南建議 EMDR 在整體治療方法中使用,而不
是作為獨立治療。如果存在解離性障礙,只有在解離性障礙治療
方面有豐富知識的臨床醫生才應使用 EMDR 程序,並且只有在評
估了患者對創傷材料進行 EMDR 處理的準備情況後才應使用EMDR
程序。 只有當患者整體穩定且具有足夠的應對技能、不同身份
之間足夠的內部合作以及保持EMDR 程序所需的雙重意識焦點的
能力時,才建議進行EMDR 處理[引述文獻略]。
持續的虐待關係; 替代身份強烈反對處理; 嚴重的合併症診斷,
如精神病、活性物質濫用或嚴重的性格病理學,是使用EMDR的禁
忌症。"
這些都支持原po的論點和主張。
當然原po治療歷程經歷包含幾個主題(諮商關係、診所生理介入等)
不只包括EMDR
(c)-ptsd反應模式也因人而異 或許也不是每個個案都有解離
只是解離在PTSD經歷中並不罕見
連EMDR創始人團隊Shapiro 都承認EMDR和解離處理之間有些相互矛盾
一面突顯EMDR獨特處、一面又需建立在傳統治療基礎上 ..

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