作者:
A6 (çŸID真好)
2020-06-14 22:21:26※ [本文轉錄自 A6 信箱]
作者: Domos (沒事發發廢文) 看板: Gossiping
標題: [新聞] 健保醫材新制吵什麼 給付自費規定差別一
時間: Sun Jun 14 21:30:25 2020
1.媒體來源:
中央社
2.記者署名:
張茗喧
3.完整新聞標題:
健保醫材新制吵什麼 給付自費規定差別一次看
4.完整新聞內文:
(中央社記者張茗喧台北13日電)健保差額給付特材新制爭議不斷,但說起健保給付、差
額給付、全自費醫材差異,多數民眾仍霧煞煞,新制究竟管到誰,會不會從此失去自費用
昂貴醫材的選擇權利,這篇一次解答。
健保特材新制暫緩實施 陳時中:不是非設不可
根據衛生福利部中央健康保險署統計,在台上市的醫療器材共有將近1萬1000項,健保全
額給付的醫材共有7568項、約70.2%,健保差額給付醫材共370項、3.4%,自費醫材共2846
項、26.4%。
不過,這三種究竟有何差別、這次新制納管的究竟是哪一種,民眾仍霧煞煞。
簡單來說,所有醫材在台灣市場只有三條路可走,分別是「健保全額給付」、「健保差額
給付」以及「全自費」,只要進入其中一種,就不適用另外2種收費方式。
健保全額給付
顧名思義就是健保「全額」給付,民眾選用這類醫材不必額外花一毛錢,健保會全部買單
。實際上,要納入全額給付並不容易,必須經過健保署層層審核,證明療效和價格合理後
,廠商也同意這項價格,才會納入給付,但這部份佔在台醫療器材的70.2%,比例最高。
健保差額給付
這類醫材則是健保署經評估,認為療效和健保給付的醫材差不多,但具有特殊功能。舉例
來說,健保只給付「基本款」人工水晶體,但民眾希望選用「二焦點」人工水晶體,這時
民眾只要支付超過健保給付價格的「差額」,就能使用到更好的二焦點人工水晶體。而「
健保差額給付」就是這次唯一修改的部份。
由於都是要進入健保體系,健保差額給付的醫材同樣要經過健保署開會評估,通過審核且
業者同意,才會納入健保差額給付的醫材名單。
全自費
屬於無法進入健保全額給付、差額給付的產品,所有醫材上市前,按程序都會先走送到健
保署審核是否納入健保全額或差額給付,若通通沒有納入或廠商不同意健保提出的價格,
就會進入自費醫材市場,醫療院所只須將自費價格呈報各縣市衛生局即可。
以更白話的方式比喻,健保給付醫材就像是一份燒肉飯(健保全額給付醫材),每個人肚
子餓都可以免費吃,民眾可以選擇加50元升級成加量版的燒肉飯(健保差額給付醫材),
但如果財力許可,民眾也可以選擇不要燒肉飯,自掏腰包吃燒肉吃到飽(全自費醫材)。
不過,健保署近年發現,一項同品牌、同功能的「健保差額給付醫材」在不同醫療院所的
價格竟會差到數萬元,許多民眾頻頻反應,也引發不少醫療糾紛,因此經一年多討論,才
決定訂定收費上限,而且只針對370項當中的352項訂出上限。
消息一出,卻有許多民眾誤以為是「自費醫材」要訂上限,怒罵健保署限制民眾使用新醫
材的權利,實際上整起事件和自費醫材毫無關係。
至於為何要訂「健保差額給付醫材」收費上限,健保會委員、督保盟發言人滕西華強調,
民眾觀念裡常認為貴一點的醫材就比較好,實際上根本搞不清楚多花錢能買到多少健康,
即便有醫材比價網,仍無法保障民眾權益。(編輯:吳協昌)1090613
5.完整新聞連結 (或短網址):
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202006130203.aspx
作者:
holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)
2019-06-14 21:32:00官媒登場
作者: StylishTrade 2019-06-14 21:32:00
台灣人的命不是命 只配用濫支架 XDDDDDDDDDDDD
作者:
cystal (專業代PO)
2019-06-14 21:32:00有蔡政府好安心 只有柯韓糞在那邊扯後腿
作者: whiteflora6 (whiteflora6) 2019-06-14 21:32:00
一條龍精銳儘出
作者:
sisik (sisik)
2019-06-14 21:32:00只針對370項當中的352項訂出上限 幾乎全部了
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-14 21:32:00請問全自費的手術費誰出阿?
作者:
Atima 2019-06-14 21:33:00官媒登場~~~~~~
一開始只說同功能哦,同品牌是被罵之後加的,但還是沒說品質和效能啊?
作者:
jameshcm (億載金城‧武)
2019-06-14 21:34:00保險業:噓... 別提到我
作者:
lwamp (堯堯)
2019-06-14 21:34:00收費不透明不是想辦法透明而是齊頭式平等 是白癡嗎
作者: gan (123) 2019-06-14 21:35:00
能拜託立委修法嗎 不然兩個月後被突襲
作者: sid3 (bluewind) 2019-06-14 21:35:00
限制上限才能用的到又不被敲
因為擬定上限後,變全自費的機率變很高啊,這不變相增
作者: scott0104 2019-06-14 21:35:00
所以當反對的醫師都黑手就是了,那你們小英總統跟蘇院
作者: scott0104 2019-06-14 21:36:00
長緩什麼頰,中央社記者自己才不懂吧
作者:
holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)
2019-06-14 21:39:00今天的媒體真的是排山倒海XDDDS
作者:
tskier 2019-06-14 21:40:00健保局的人工水晶體原本15種產品可選,一刀切了剩三種,民眾當然質疑,真的為了民眾好,為什麼不針對這15種產品分別訂價格上限?搞什麼一刀切,這些產品的功能材質100%一樣嗎?使用年限一樣嗎?併發症風險一樣嗎?
作者:
playerd (發糕)
2019-06-14 21:41:00這個滕西華的只,好像跟一般人的用法不一樣欸
作者:
FIRZEN45 (得到n個冷 n->∞)
2019-06-14 21:46:00真不愧是官媒中央社呢 呵呵呵 =_=
作者:
leona12 (leona12)
2019-06-14 21:47:00風向帶起來 共產黨大內宣 令人噁心原來中央社跟滕西華英雄所見略同啊
作者:
yuyufi (瑜)
2019-06-14 21:48:00帶風向的噁心文章 醫病權益受損 保險公司爽賺
作者: macrophager 2019-06-14 21:48:00
價格訂上限導致原廠醫材退出市場,到最後連想自費更好的都沒得用
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-14 21:49:00笑死了 現在明明是滷肉飯加雞腿 結果健保局說 我只出滷肉飯你加雞腿算雞腿飯 所以滷肉飯的錢你也要自己出
作者:
yuyufi (瑜)
2019-06-14 21:49:00照他們的算法 12種水晶體退出也沒差 反正剩下三種功能也一樣嘛
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-14 21:50:00拜託 只是滷肉飯加雞腿的小確幸都不行 又不是真的去點雞腿飯
作者:
rexlin (Some like it hot!!)
2019-06-14 21:51:00好啦~就算保單變繳辛酸的,那政府能保證醫材大廠不會跑?
大概 會說市場機制 大廠自由退出吧?可能到最後剩那幾家可以選吧?
作者: tama5258 2019-06-14 21:55:00
這篇的語氣怎麼這麼像idcc體XD
作者:
maxsky (大天)
2019-06-14 21:56:00看完這樣的解釋這次修改視乎也算合理,不過同醫材不同價格是不是因為每間醫院手術硬體設備不同跟醫師技術不同所以才會有差異?
黑手到底是誰啦 政府自己掰個藏鏡人 就不算假新聞嗎?
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-14 21:57:00樓上 進價不同 就向中盤和批發商議價一樣
作者: isu0911 2019-06-14 22:03:00
= =
作者:
skuderic (BLACK)
2019-06-14 22:06:00本來還想看寫些什麼 看到某個名字就知道不用多花時間了
作者:
lauxc (Show Hand)
2019-06-14 22:07:00這新聞很中央
作者:
holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)
2019-06-15 05:32:00官媒登場
作者: StylishTrade 2019-06-15 05:32:00
台灣人的命不是命 只配用濫支架 XDDDDDDDDDDDD
作者:
cystal (專業代PO)
2019-06-15 05:32:00有蔡政府好安心 只有柯韓糞在那邊扯後腿
作者: whiteflora6 (whiteflora6) 2019-06-15 05:32:00
一條龍精銳儘出
作者:
sisik (sisik)
2019-06-15 05:32:00只針對370項當中的352項訂出上限 幾乎全部了
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-15 05:32:00請問全自費的手術費誰出阿?
作者:
Atima 2019-06-15 05:33:00官媒登場~~~~~~
一開始只說同功能哦,同品牌是被罵之後加的,但還是沒說品質和效能啊?
作者:
jameshcm (億載金城‧武)
2019-06-15 05:34:00保險業:噓... 別提到我
作者:
lwamp (堯堯)
2019-06-15 05:34:00收費不透明不是想辦法透明而是齊頭式平等 是白癡嗎
作者: gan (123) 2019-06-15 05:35:00
能拜託立委修法嗎 不然兩個月後被突襲
作者: sid3 (bluewind) 2019-06-15 05:35:00
限制上限才能用的到又不被敲
因為擬定上限後,變全自費的機率變很高啊,這不變相增
作者: scott0104 2019-06-15 05:35:00
所以當反對的醫師都黑手就是了,那你們小英總統跟蘇院
作者: scott0104 2019-06-15 05:36:00
長緩什麼頰,中央社記者自己才不懂吧
作者:
holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)
2019-06-15 05:39:00今天的媒體真的是排山倒海XDDDS
作者:
tskier 2019-06-15 05:40:00健保局的人工水晶體原本15種產品可選,一刀切了剩三種,民眾當然質疑,真的為了民眾好,為什麼不針對這15種產品分別訂價格上限?搞什麼一刀切,這些產品的功能材質100%一樣嗎?使用年限一樣嗎?併發症風險一樣嗎?
作者:
playerd (發糕)
2019-06-15 05:41:00這個滕西華的只,好像跟一般人的用法不一樣欸
作者:
FIRZEN45 (得到n個冷 n->∞)
2019-06-15 05:46:00真不愧是官媒中央社呢 呵呵呵 =_=
作者:
leona12 (leona12)
2019-06-15 05:47:00風向帶起來 共產黨大內宣 令人噁心原來中央社跟滕西華英雄所見略同啊
作者:
yuyufi (瑜)
2019-06-15 05:48:00帶風向的噁心文章 醫病權益受損 保險公司爽賺
作者: macrophager 2019-06-15 05:48:00
價格訂上限導致原廠醫材退出市場,到最後連想自費更好的都沒得用
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-15 05:49:00笑死了 現在明明是滷肉飯加雞腿 結果健保局說 我只出滷肉飯你加雞腿算雞腿飯 所以滷肉飯的錢你也要自己出
作者:
yuyufi (瑜)
2019-06-15 05:49:00照他們的算法 12種水晶體退出也沒差 反正剩下三種功能也一樣嘛
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-15 05:50:00拜託 只是滷肉飯加雞腿的小確幸都不行 又不是真的去點雞腿飯
作者:
rexlin (Some like it hot!!)
2019-06-15 05:51:00好啦~就算保單變繳辛酸的,那政府能保證醫材大廠不會跑?
大概 會說市場機制 大廠自由退出吧?可能到最後剩那幾家可以選吧?
作者: tama5258 2019-06-15 05:55:00
這篇的語氣怎麼這麼像idcc體XD
作者:
maxsky (大天)
2019-06-15 05:56:00看完這樣的解釋這次修改視乎也算合理,不過同醫材不同價格是不是因為每間醫院手術硬體設備不同跟醫師技術不同所以才會有差異?
黑手到底是誰啦 政府自己掰個藏鏡人 就不算假新聞嗎?
作者:
A6 (çŸID真好)
2019-06-15 05:57:00樓上 進價不同 就向中盤和批發商議價一樣
作者: isu0911 2019-06-15 06:03:00
= =
作者:
skuderic (BLACK)
2019-06-15 06:06:00本來還想看寫些什麼 看到某個名字就知道不用多花時間了
作者:
lauxc (Show Hand)
2019-06-15 06:07:00這新聞很中央