◎新聞標題：醫師納勞基法缺人 衛福部長：醫學生員額擬鬆綁
◎新聞來源：自由時報
◎新聞日期：20160731
◎新聞內容：
記者黃以敬、林惠琴、吳亮儀、林彥彤／專訪
工時調降 人力缺口大增
台灣醫界過勞現象頻傳，衛福部決定二○一九年九月一日起受僱醫師全面納入勞基法。
部長林奏延指出，目前醫師工時每週八十八小時，未來希望透過勞資協商，初期比照
美國降為八十至七十六小時，逐步減至四十小時，以減輕醫師重擔，讓病患獲得更好
的醫療品質。
目前受僱醫師平均每週工時88小時，衛福部長林奏延希望未來透過勞資協商，比照美國
降為80至76小時，再逐步減至40小時，以減輕醫師重擔，讓病患獲得更好的醫療品質（
記者方賓照攝）
不過，國家衛生研究院最新評估報告出爐，若醫師工時降到七十六小時，恐將出現兩千多
名住院醫師人力缺口，倘若配套不足，已經「五大皆空」的醫界可能擴大成「十大皆空」
，反而更拖垮醫療品質。
林奏延提出3因應對策
林奏延指出，醫師納入勞基法的直接影響就是醫師縮減了工時，人力缺口就擴大了，他的
因應對策有三：首先是考慮擴大醫學生名額，鬆綁台灣已實施近廿年、每年僅招收一千三
百名醫學生的招生限制；其次是明年就推行不分科、強化照顧病人的「醫院整合醫學專科
醫師（Hospitalist）」；第三則是再擴增專科護理師。
林奏延強調，十八年前，醫學系招生名額就以每年一千三百名為上限，醫師納入勞基法後
，醫師人力勢必不足，行政院長林全也很憂心，認為有必要增加醫學系或學士後醫學生名
額，會再與教育部醫教會溝通，合理增加員額，不會浮濫。
推行不分科整合醫師
林奏延的「整合醫師」規劃主要參考美國。傳統以來，醫師養成習慣以器官分科、著重診
治「生病的器官」，美國醫師人力不足，改採不分科、著重診治「生病的人」為概念，推
動「醫院整合醫學專科醫師」，因此可照顧更多不同科別、多重病症的住院病人，提高醫
療品質。
研議擴增專科護理師
林奏延指出，現行醫學部定專科有廿三科，例如骨科、泌尿科等，未來再新增「整合醫學
專科醫師」，計畫採取雙軌制，一是住院醫師第一年就進該科，接受訓練三、四年，一是
已有主專科，再花一年時間接受整合醫學科訓練，類似輔修概念。整合醫師日後若派駐基
層地區醫院，則可更有效解決假日、夜間人力吃緊問題；亦可因應高齡化社會，老年人併
發症多的實際需要。
國內長庚醫院、台大醫院已推動多時，台北市長柯文哲以前在台大主導的創傷醫學部團隊
，已經證實可讓民眾住院日數變少、健保花費更低。