達達的馬蹄是不是美麗的錯誤
我也不是歸人
大家好 我是路過的物理治療師
有鑑於 本人在本版曾分享過一篇手腕疼痛及治療的文章
近期遇到非常多人寄信詢問
針對整骨這個議題
回應幾個想法 之後類似問題就不會再回信
大部份的人都會表示
我會去做中醫整骨把它喬回來 過一陣子就會再跑掉
針對這個問題
先就物理治療治療的部份回答
物理治療做的整骨 專業一點叫關節鬆動術 依力量和範圍可分為六級
在學習的過程中 我們會學解剖 會知道骨頭在哪邊 關節在哪邊
所以我們會抓著關節的兩邊 施以相當的力量
讓關節可以產生互相滑動或滾動的動作
1-2級的關節鬆動 目的是止痛(改善循環)
3-4級的關節鬆動 目的是為了增加角度或部份復位的需求
5-6級的關節鬆動 目的是為了破壞關節面卡住的阻力 一般就是為了復位
物理治療的復位可以說是巧勁 多少阻力就施以多少力量
另外也因為我們知道關節的長相(身體的關節很多都長不一樣)
施以不同的技術所以降低失敗的機會
民俗療法和中醫的整復 大部份就是靠經驗和手感
他們可能知道關節的位置 但對關節軌跡可能就沒這麼了解
很多在整骨的時候 就是靠力量
力量夠大的狀況下 即使力量的方向不好 還是有機會打開關節
經驗好的可能做當下是很舒服的 但反之 做完可能就GG了
(甚至太強的力量是會讓週遭的韌帶鬆馳)
簡單用生活舉例
當家裡的木門鎖死時
西醫比較像鎖匠 找到鎖卡住的方向 把鎖死的狀況解開 再讓門可以活動就好
中醫就比較像先把門撞開 再換另一顆鎖的概念 直接讓門可以打開
物理治療做完整脊或整骨會強調運動
透過肌力把骨關節相對的位置維持住
有一些人的痛，就直接跟關節卡住相關
不論是中醫或西醫的整骨 做完就會有煥然一新的感覺
至於做很久整骨都沒好的病人 很多都是受傷完再受傷
越常做整骨（不管中醫或西醫）
事實上關節是會越鬆的 越鬆就越容易再卡住
重覆受傷就會有更多沾黏
我沒有要強調物理治療的整骨比較厲害
每個人的治療體驗是不一樣的
就像也是有人電療沒感覺一樣
因為物理治療在執行關節鬆動是用相當的力量在治療
所以很多人都會抱怨力量不夠大 不夠爽
選擇自己喜歡 重點要有效的治療 最重要
物理治療師關心大家健康
PS 本人不做線上看診，請大家還是找骨科或復健科，可以找到我們