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作者: paleshelter (最後) 看板: NTUniNews
標題: 轉貼 醫改會促揭醫院財務
時間: Fri Oct 1 08:29:39 2004
醫改會促揭醫院財務
恐黑箱作業 挪用健保費
【甯瑋瑜╱台北報導】醫界近來頻頻喊窮，指「健保總額支付」讓醫院
經營不下去。不過台灣醫療改革基金會抨擊，國內醫院財務如同黑箱，
根本搞不清醫院是真虧本，還是以各種乾坤大挪移方法「將健保費通企
業財庫」，導致健保入不敷出。該會要求衛生署公開健保簽約的醫院財
務資料，並由公設會計師年年查帳。
真假難辨
醫改會董事長張苙雲昨說，國內地區醫院、區域醫院與醫學中心超過兩
百家，主動在網上公布財報的僅十多家。該會利用中華徵信、主計處、
《天下雜誌》的報導等管道，也只找到三十三家醫院的營收數據。張苙
雲說，醫院一方面財務不透明，一方面又喊窮，使出各種節省成本方法
，受害的是民眾，「財務不攤開，民眾怎知健保費用到哪？衛生署又有
意調漲健保費率，這豈不是瞎子摸象！」
不當支出 帳面盈餘低
張苙雲說，有些醫院表面看來獲利不多，但事實未必如此。醫院可能透
過某些手法，將利潤流入母企業集團或私人口袋。醫改會辦公室主任王
貞云說，以高額租金向股東或母集團承租大樓、辦公室設備，是許多財
團法人醫院慣用招數，形成「健保費通企業財庫」。她說，其他不當支
出缺口包括藥價差和醫材回扣，不當使用研發、社會服務與教學費用，
「不當財務支出墊高成本，帳面上盈餘變少，醫院進而聲稱經營困難。
」
逾40醫院 年底前公布
消基會秘書長程仁宏說，消費者只看到醫院一直喊窮，但是健保的錢是
否用到刀口上，卻毫無所知，「消費者有權清楚醫院收支，醫院財務應
有透明的監督機制。」
不過，衛生署醫政處處長薛瑞元指出，除非修改《醫療法》或《全民健
保法》，目前並無法源可要求醫院公布財報，但健保局可嘗試透過簽約
，要求合約醫院公布財報。至於依法須對外公開財報的四十多家財團法
人醫院，他已發出通牒，若他們不在十二月底前公布，衛署將代為公布
。
長庚金雞母年營收300億
【甯瑋瑜╱台北報導】台灣醫療改革基金會對多家醫院的財務進行分析、
解讀後發現，醫院營運策略共可分六大類型，其中長庚醫院、馬偕醫院可
說是金雞母型的代表，國泰醫院則被評為是空殼子型、黑盒子型醫院。
醫改會董事長張苙雲說，根據中華徵信所的資料，長庚醫院營收亮眼，二
○○二年營收三百多億，高居全國百大服務業的第二十七名，馬偕醫院則
以營收六十七億多元，排第八十六名。
國泰：無不當利益輸送
該會辦公室主任王貞云說，同樣是企業眼中金雞母的國泰醫院，卻因向母
集團高價承租建物，醫院每年上億資金都流向關係企業。對此，國泰醫院
昨晚發表聲明，指醫改會多項說法嚴重毀損該院名譽，將保留法律追訴權
。該院聲明指出，該院確實向國泰人壽承租部分房舍，但租金與行情相符
；而醫院也依現行法令作業，無黑箱作業，也無不當利益輸送。
王貞云進一步表示，陽光型醫院帳務清楚、公開透明；糊塗帳型醫院則多
發生在無妥善會計制度的區域醫院；而台北市中心診所醫院則是典型的專
櫃型醫院，醫院把門診當作百貨公司專櫃般出租給醫師承包，與醫師拆帳
。