原文標題：
經濟學人：穿戴技術將由早期診斷等三大方向顛覆醫療體系
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https://bit.ly/3MCe1Ah
發布時間：
2022/5/16
記者署名：
Nathan
原文內容：
穿戴裝置之心臟監測 較醫學檢驗更便宜、更準確
經濟學人上週以專文分析指出，穿戴技術(Wearable technology)正在徹底改造醫療，呼
籲各界切莫因為保守心態，而延緩醫療革命。以心臟病預防為例，當心室跳動失調，將形
成血池和血栓，英國每年有十萬人因心房顫動造成中風，這些心房顫動若能及早發現後進
行治療，將必然可避免中風。然而，心房顫動的醫學檢驗花費龐大且檢測正確率不高，造
成很少人會接受檢驗。然而，Apple Watch和Fitbits都可以以遠低於醫學檢驗的方式，有
效地偵測「心房顫動」，拯救瀕臨危險的無數人命，這僅是穿戴技術革命性地改造醫療的
實例之一。
穿戴裝置產生醫療大數據 建立個人健康的”量化自我”
智慧手錶和智慧手環、健康追蹤器等各種穿戴品紀錄了7500個生理與行為變數，這其中有
些變數特別有用，透過機器學習可以過濾大量資料以顯示你的健康的持續、量化的圖像。
這只是量化自我(quantified self)的初期，我們看到了Teladoc股價近期的崩潰，該公司
提供線上醫療，它這對於其他可能成為市場破壞創新者(disruptor)是個令人憂心的警訊
。然而，儘管個別公司來來去去，穿戴裝置與人工智慧確實將以三大方式重塑醫療：「早
期診斷」、「個人化治療」與「慢性病管理」。三者都將降低成本並拯救性命。
體態監測可早期發現帕金森氏症 體溫監測可協助受孕或避孕
在早期診斷方面，穿戴裝置將偵測原本難以被發現的微小的改變，因早期診斷而使疾病嚴
重性降低、治療更為便宜。感測器將顯示是否老人的平衡感開始弱化，在帕金森氏症的初
期，人的步態與手臂擺動會出現改變。可以經由追蹤智慧手機使用型態，無須監測患者觀
看內容，便可完成精神科診斷。智慧手還可以經由預測排卵週期，協助婦女受孕，也能夠
在受孕週內偵測懷孕，立即避免婦女持續飲酒、抽菸。
穿戴裝置以個人化量化自我 提供精準的更有效醫療
穿戴技術具有巨大的潛力可將人視為個體，而非理論性、平均的人類，多數的藥僅對三到
五成的人有效。有些人規律地吃香蕉，可以調和血醣，但有些人定期吃香蕉，卻讓血糖高
到危害健康，透過將算則應用於穿戴裝置所蒐集大量資料，可以產生客製化的處方，也可
以產生讓人減重、控制糖尿病的飲食安排。這些客製化的典則(regime)比起一體適用、普
遍式的典則更為有效，更少限制，更容易遵循，當醫師可以持續地監測病人身體，就能提
供更好的醫療，德國的這類監測實驗顯示，可降低心臟衰竭病人死亡率，並降低心臟衰竭
病人三分之一的住院期。
穿戴裝置可藉由監測改變生活方式預防疾病
其次，穿戴裝置可徹底改變慢性病(如:糖尿病)，據估計，八成的疾病可經由改變生活方
式而有效預防，APP運用這類小型裝置可讓人更健康地移動、睡得更好。少量地增加運動
量可以大幅降低死亡率，每天多走1000步(0.7Km)將可降低6到36%的死亡率。
持續監測將醫療的重心，由醫生偶爾簡短看診為主，轉變為病人日常行為為主。美國每年
在每個糖尿病病人身上花費10000至20000美金，全國每年花費為2800億美金。糖尿病管控
App已證明可降低每個病人達1400至5000美金的花費。
穿戴技術已發展成熟 醫療監測功能更為多樣
穿戴技術已發展成熟，2020年售出2億隻穿戴裝置，預期2026年將增長為兩倍，在一兩年
內，手腕上的穿戴裝置可非侵入式地測量血糖、酒精、水分即各種發炎、肝腎功能等，這
些在目前都需要透過抽血才能掌握。
穿戴裝置的社會控制隱憂 須建立標準與法規
政府應該關注醫療資料可能被關注社會控制的裝置製造商、保險公司、或政府所濫用之議
題，那些窮人、生活混亂者，是最需要醫療穿戴裝置協助的人，卻可能反而無法接觸穿戴
裝置。
需要制定規則以規範資料所有權及資料使用更透明，使人們理解並掌控其資料的動態，透
過標準可以引導開發商產生有用裝置，病人資料需要被連結到醫療紀錄系統，這類系統通
常極為龐大。實務操作者需要關於如何使用穿戴技術的治療協定，醫生需要針對提供數位
治療及審查資料，訓練並得到給付。
政府和保險公司應該致力於找出方法，以將技術與受補貼的醫療照護系統相結合，協助這
些忙於救火、難以投資於預防的醫療系統，能夠有效利用相關穿戴監測技術。
心得/評論：
穿戴式裝置的出現重塑了民眾與醫療的距離，不用付出高昂的費用即可及時監測身體各項
素質，也能預防許多慢性病。